探讨负压封闭对口引流治疗糖尿病足合并蜂窝织炎的临床效果。
方法选择笔者单位2010年12月-2016年12月收治的糖尿病足伴蜂窝织炎患者50例，根据患者意愿分为负压封闭引流(VSD)治疗组25例和常规治疗组25例。VSD治疗组患者行负压封闭对口引流治疗，常规治疗组患者行常规外科清创换药治疗。根据创面颜色对术后7 d创面进行评分，采用视觉模拟评分法对术后7 d换药疼痛程度进行评分，统计患者入院至创面植皮术前的换药次数，观察治疗6周时创面愈合情况，统计患者起效时间和创面完全愈合时间，采用生活质量评价量表SF－36对患者治疗前后生活质量进行评分。对数据行t检验和χ2检验。
结果VSD治疗组患者术后7 d创面评分为(1.8±0.4)分，明显高于常规治疗组的(0.8±0.3)分(t＝1.783，P<0.05)。VSD治疗组患者术后7 d换药疼痛评分为(2.0±1.0)分，明显低于常规治疗组的(6.0±1.2)分(t＝2.825，P<0.01)。VSD治疗组患者换药次数为(2.4±0.6)次，明显少于常规治疗组的(20.3±1.8)次(t＝3.225，P<0.01)。治疗6周，VSD治疗组患者的显效率显著高于常规治疗组(χ2＝6.478，P<0.05)，有效率显著低于常规治疗组(χ2＝4.231，P<0.05)，2组患者无效率相近(χ2＝0.714，P>0.05)。VSD治疗组患者的起效时间显著早于常规治疗组(t＝3.426，P<0.01)，创面完全愈合时间明显短于常规治疗组(t＝4.761，P<0.01)。2组患者治疗前总体健康、精神健康、社会功能、躯体功能、心理状态及疼痛评分比较，差异均无统计学意义(t＝－2.324、0.720、－1.034、－1.446、0.704，P>0.05)。VSD治疗组患者治疗后总体健康、精神健康、社会功能、躯体功能、心理状态及疼痛评分均明显高于常规治疗组(t＝7.042、4.178、4.259、9.714、7.454，P<0.01)。
结论负压封闭对口引流治疗糖尿病足合并蜂窝织炎可以减轻痛苦，减少换药次数，缩短创面愈合时间，提高患者生活质量。