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目的:探讨头颅CT定位下小骨窗、显微外科技术应用手术治疗高血压壳核区脑出血的疗效.方法:应用头颅CT血肿体表定位后,直切口小骨窗开颅,显微镜下清除血肿及止血治疗.结果:52例患者中,死亡4例(7.7%),6例自动出院;获得随访并存活42例,ADL分级Ⅰ级8例(19%),Ⅱ级30例(71.5%),Ⅲ级2例(4.78%),Ⅳ级2例(4.78%).结论:骨窗、显微器械的应用,微创血肿清除,是治疗高血压壳核脑出血的有效措施.