小剂量普瑞巴林在腹腔镜胆囊切除术中的应用

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  [摘要] 目的 评价小剂量普瑞巴林用于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的镇痛效果。 方法 180例于全麻下行LC患者随机分为安慰剂组(C 组)、普瑞巴林50 mg组(P1组)与普瑞巴林75 mg组(P2组)。根据分组,术前给予普瑞巴林或安慰剂,观察术后疼痛评分及相关副作用的发生率。结果 与安慰剂组相比,75 mg普瑞巴林组患者术后90 min疼痛评分明显降低(P全文查看链接   对普瑞巴林术后镇痛作用的临床研究结果并不一致。在这些研究中,其中两项的结果表明,术前应用普瑞巴林可减少镇痛药物的消耗量与疼痛评分[5,6],其他研究发现,普瑞巴林可减少术后镇痛药物的消耗量但增加加巴喷丁相关的副作用发生率[7,8],还有研究认为普瑞巴林不能改善术后疼痛治疗的效果[9,10]。上述研究所使用的普瑞巴林的剂量为75~300mg。所有的研究均表明,300mg普瑞巴林增加头晕、视物模糊、过度镇静等副作用的发生率。两项研究采用了普瑞巴林75mg的剂量,但得到了不同的结果。导致上述差异的原因可能是上述研究对象所接受的手术类型不同,患者术后承受的疼痛程度亦不相同所致。因此,对于创伤大,术后疼痛剧烈的手术不应单独使用普瑞巴林进行术后镇痛,而需要联合其他镇痛方法与药物实施多模式镇痛。 全文查看链接
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