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目的
评价重症监护疼痛观察工具(CPOT)评估重症监护患者疼痛的测量学特性,为临床上选择重症监护患者疼痛评估的工具提供证据。
方法计算机检索MEDLINE、Springer、Elsevier,中国知网、维普中关于用CPOT评估重症监护患者疼痛的实验或类实验的研究。
结果对提供的相关数据进行分析,最终确定8篇符合要求的文献,根据最终提取的数据对量表的判别效度和效标效度进行分析。结果显示,判别效度,在休息状态下,有交流能力患者和无交流能力患者的CPOT得分差异无统计学意义(P=0.06),在疼痛刺激前、中,有交流能和无交流能力患者的CPOT得分差异有统计学意义(P<0.01)。即无论患者意识如何,CPOT均能有效地发现患者的疼痛;效标效度能交流患者的CPOT得分与主诉得分差异无统计学意义(P=0.06),即理论上,CPOT得分可代替患者的主诉的疼痛得分。
结论CPOT具有敏感的判别效度和良好的效标效度,能有效地发现疼痛存在与否。但能不能表示疼痛的程度,用于探索镇静镇痛药物使用剂量的标准还需进行进一步大样本、高质量的研究。