高血压性小脑出血破入脑室41例的手术分析

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目的:探讨高血压性小脑出血破入脑室患者的临床表现特征、手术治疗方法及预后结局。方法:对我院2014年~2015年收治的41例高血压性小脑出血破入脑室患者的临床资料进行回顾性分析,对患者临床特点、手术治疗方法及预后进行归纳总结。结果:(1)本组41例患者中19例行侧脑穿刺引流术,12例生存,4例恢复,8例存在不同程度后遗症,7例死亡;22例行枕骨开颅血肿清除术+第四脑室血管引流术,16例生存,9例存在不同程度后遗症,7例恢复,6例死亡;(2)依据A D L标准对本次患者进行预后判定,Ⅰ级:2例,Ⅱ级:15例,Ⅲ级:2例,Ⅳ级:11例;Ⅴ级:3例,去除两种手术样本选择偏差后,术式对患者预后无统计学差异。结论:合理把握高血压性小脑出血破入脑室患者的手术指征,结合患者病情及出血量选择合适的手术方法治疗,及时清除小脑及脑室内血肿,解除脑干压迫,降低对脑干继发性损害的发生率。
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