【摘 要】
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目的探讨子宫中隔合并不育患者宫腔镜矫形术后的生育状况。方法 2010年2月~2011年12月对58例因子宫中隔合并不孕或自然流产行宫腔镜下子宫中隔电切术。用针状电极完全划开中
【机 构】
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中山大学附属第一医院妇产科,中山大学医学院
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目的探讨子宫中隔合并不育患者宫腔镜矫形术后的生育状况。方法 2010年2月~2011年12月对58例因子宫中隔合并不孕或自然流产行宫腔镜下子宫中隔电切术。用针状电极完全划开中隔,直至中隔基底部位。如果宫颈管有中隔,则予保留。结果 58例手术均一次成功,未发生术中、后并发症。58例随访15~37个月,(22.4±3.9)月。完全子宫中隔妊娠率由术前29.4%(5/17)升至术后64.7%(11/17)(Z=-2.031,P=0.042),不完全子宫中隔妊娠率由术前34.1%(14/41)升至术后73.2%(30/41)(Z=-3.522,P=0.000);完全子宫中隔自然流产率由术前100.0%(5/5)降至术后9.1%(1/11)(Z=-3.371,P=0.002),不完全子宫中隔患者自然流产率由术前100%(14/14)降至术后3.3%(1/30)(Z=-6.229,P=0.000);完全子宫中隔患者的足月活产率由术前0%(0/5)升至术后62.5%(5/8)(Z=-2.165,P=0.030),不完全子宫中隔患者的足月活产率由术前14.3%(2/14)升至术后95.8%(23/24)(Z=-5.044,P=0.000)。结论宫腔镜下子宫中隔矫形术有助于提高子宫中膈合并不孕或流产的不育患者妊娠率,降低自然流产率,增加足月活产率,改善患者生殖预后。宫腔镜下子宫中膈电切矫形术是一种有效、安全、简单的手术方式。
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