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目的探讨核苷类似物在慢性乙型肝炎治疗中联合应用的效果。方法对49例慢性乙型肝炎病人随机分为三组．用12个月时间分别序贯或单独应用拉米夫定和阿德福韦酯抗病毒治疗。对比观察抗病毒和生化应答效果。结果HBVDNA转阴率序贯组（A组88．89％）明显高于拉米夫定组（B组58．82％）和阿德福韦酯组（C组57．14％），P值A：B为0．0422，A：C为0．0437；HBeAg转阴率序贯组与其他两组比较差异无统计学意义；ALT复常率序贯组（A组94．44％）高于拉米夫定组（B组64．71％），P值A：B为0.033