背景:对于非创伤性股骨头坏死骨髓水肿的发生时间与临床症状的关系仍然存在争议。目的:分析非创伤性股骨头坏死骨髓水肿与股骨头坏死国际骨循环学会(ARCO)分期和疼痛程度之间的相关性。方法:非创伤性股骨头坏死患者48例58髋,在MRI T1像及T2抑脂像确诊骨髓水肿并依据赵培荣的MRI分级方法对骨髓水肿分级,依据股骨头坏死国际骨循环学会分期标准对非创伤性股骨头坏死分期,按照Harris评分中疼痛评分项目进行疼痛分级。分析骨髓水肿与股骨头坏死国际骨循环学会分期以及疼痛程度的相关性。结果与结论:处于ARCO分期Ⅰ-Ⅲ期骨髓水肿的发生率依次升高(χ~2=27.69,P=0.001);Ⅰ-Ⅲ期骨髓水肿的平均秩次加大(χ~2=19.947,P=0.000)。不同疼痛分级之间骨髓水肿发生率升高(χ~2=57.0,P=0.000);各疼痛分级之间骨髓水肿分级平均秩次增大(χ~2=174.0,P=0.000)。结果表明,骨髓水肿的发生与加重预示着非创伤性股骨头坏死坏死面积的增大和症状的加重。可以作为判断疾病进展的辅助指标。