医院系统(HIS)建设探析

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  摘要: 随着我国医疗事业的改革,信息技术的快速发展成为医疗事业的改革的引擎,医院信息管理系统提供辅助决策正在成为医院信息化建设的一种新趋势,重点分析医院信息系统的作用,尤其是对于我国医院信息化建设的巨大推动作用。
  关键词: HIS;医院;信息化;推动作用
  中图分类号:TP3文献标识码:A文章编号:1671-7597(2010)0910087-01
  
  随着网络技术,信息通信领域的长足发展,当今社会己进入网络经济,知识经济的时代,信息化进程迅猛发展,网络技术已经对社会,经济和文化各方面产生重大影响,并将改变人们认识世界,思考世界的观点和方法。
  1 HIS内涵
  对于HIS,我国卫生部制定的《医院信息系统基本功能规范》所给的定义是:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各个阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。实现完整的医院信息系统后,可以保证任何人(授权者)在任何时候、任何地方获取医院信息的任何内容(许可)。
  2 医院信息系统发展历程
  我国医院管理信息系统的发展过程从70年代末期起,至今也有20多年的历史,大体上可分为四个阶段:第一阶段:20世纪70年代末80代初,是相对独立的、单机单任务的信息管理阶段。第二阶段:20世纪80年代中后期,是多个项目的综合信息管理,部门级局域网,计算机网络文件服务器,部门级信息系统阶段。第三阶段:20世纪90年代,是医院各部门共享的信息系统阶段。第四阶段:90年代末至今,是客户机服务器完整的大规模一体化医院管理信息系统阶段,既面向管理,又面向医疗。
  医院信息系统的基本框架模式是采用计算机,网络通信设备,把医院的医疗信息,业务信息进行管理,进而在有条件的情况下,开发管理决策支持和医疗决策支持系统,帮助医院管理者和医务人员做出决策咨询。医院信息系统基本实现了对医院各个部门的信息进行收集、传输、加工、保存和维护。可以对大量的医院业务层的工作信息进行有效的处理。完成日常基本的医疗信息、经济信息和物资信息的统计和分析,并能够提供迅速变化的信息,为医院管理层提供及时的医院信息。
  3 医院信息系统的作用分析
  3.1 提高效率,节约优化人力。医院信息管理系统的主要作用就是缩短就医的非医疗时间。一是可以提高各流程间的信息传递效率,二是可避免差错及无价值重复现象的发生。在三级甲等医院中,门诊就医“三长一短”的现象既很普遍,也很难消除。根本原因就在于医疗资源(人力资源和物力资源)的相对缺乏和环节沟通不够通畅。医院信息化实现了内部管理统一化、员工工作高效化和部门间协作关系简单化,住院患者费用一日清单化,费用结算快速准确,部门收益情况清晰透明,医生所用诊疗信息全部电子化,患者所有治疗信息可以查询等等。彻底解决病人挂号、划价、收费排队时间长,医生看病时间短的问题。因此,提高各环节的内部工作效率和环节间的信息流通效率就可以有效地改善这种状况。
  3.2 为医院领导提供辅助决策。医院信息系统能够及时地反映医院的日常运作情况,为院领导的决策提供了有利的依据,真正体现以病人为中心,医生的诊疗为主体的现代化医疗服务。医生通过操作简单、处理快速的人机交互工具可以取得患者的各种资料,提高医院对患者的服务质量。
  3.3 为医院加强控制提供了便利。医疗管理以及围绕医疗活动这个主体的其他管理,如档案管理、信息管理、制度管理、财务管理、财产物资管理等构成了支撑医院正常运营的基本骨架。医院信息管理系统着重解决的就是围绕医疗活动的财务管理(如划价、收费、结账等)、档案管理(如处方管理、病历医嘱管理等)、制度管理(人员权限管理、退费管理、发药管理等)、信息管理(统计管理、病案管理等)等各种相关管理工作中存在的问题,从而保证各项工作的顺利实施和效率的提高。
  医院信息系统具有强大的信息管理及数据处理能力,并配有实验数据自动采集功能而实现检验结果的自动传送的能力,以及相关的医学图像的存储和传送能力。医院的信息系统建设将革命性的改变医生的诊疗过程,使医疗过程更加高效、有序、规范,将给患者带来新的就诊环境和更完善的医疗服务。医院信息系统实现了医院的全方位管理模式,系统的、高效的管理方式将替代了原始的落后手工劳作。
  3.4 改善医院管理,支持医教研。我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式,劳动强度大且工作效率低,医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上,致使“人不能尽其才”;病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现;对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行,不能充分为医学科研利用;在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象;医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压浪费,以致“物不能尽其用”,开发HIS是解决上述问题的有效途径。
  3.5 医疗行业信息化催生的巨大商机刺激了整个行业的信息化进程。业界普遍认为,对高精尖医疗领域的信息化和网络化是今后医疗管理的发展趋势,这个趋势会引发对影像化、数字化等高精尖医疗设备的需求增长。医院信息化趋势给医疗器械生产企业带来了巨大的市场空间。加速医疗卫生信息化建设对于深化卫生改革和卫生事业发展有着重要作用。通过信息化建设,不仅有望转变传统的卫生管理模式,降低整个医疗卫生行业的运营成本,还有助于提高工作效率与收益,提高医疗服务质量,推进整个卫生改革和发展。
  4 结束语
  医院信息管理系统是实现医院可持续发展的武器,是管理、科研与教学必须的技术支撑环境,是现代医院管理中较为新颖、时尚的一种管理工具,是医院信息化建设事业的重要组成部分。医疗行业正在积极地进行调整,谋求变革。为此出现了以“病人为中心”的新目标,同时诸如人性化的治疗等理念得以广泛接受,方便快捷的电子病历、移动医疗、远程医疗等信息技术的新应用也开始普及。医疗行业的信息化建设必将实现各种信息资源的传输、分析、共享和整合,为人民群众提供优质和高效的服务,为卫生科技人员提供科研和治疗的技术支持,为各级领导正确决策提供科学依据。
  
  参考文献:
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