血清白介素-8对重症急性胰腺炎诊断价值的系统评价

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目的 采用系统评价Meta分析方法评价血清白介素-8(interleukin-8,IL-8)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的诊断价值.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、万方、CNKI、维普和CBM数据库,全面收集有关血清IL-8诊断SAP的相关临床研究,由两位研究者分别独立提取数据,采用STATA 9.2软件进行Meta分析.结果 根据纳入标准,5个诊断试验纳入本系统评价,共计299例SAP患者和2956例健康正常人.Meta分析结果表明:入院第1天,血清IL-8诊断SAP的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为65.8%、66.5%、54.7和75.9;入院第2天,血清IL-8诊断SAP的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为70.9%、91.3%、86.2和80.3;入院第1~2天血清IL-8诊断SAP的AUC分别为0.73(95%CI:0.21-0.97)和0.91(95% CI:0.85-0.92);入院第1~2天血清IL-8诊断SAP的DOR为6.1(95% CI:2.8-13.2)和23.4(95% CI:8.1-63.7).结论 入院第1—2天血清IL-8诊断SAP的准确性均较高,但入院第2天血清IL-8诊断效能优于第1天;血清IL-8对于SAP的早期诊断和病情预测具有重要的临床价值。

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