心房颤动对心力衰竭患者预后的影响

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目的 探讨心房颤动对慢性收缩性心力衰竭(CSHF)患者和射血分数正常心力衰竭(HFPSF)患者预后的影响.方法 选取2019年1月—2021年10月医院419例心力衰竭患者为研究对象,其中HFPSF组(LVEF≥50%)142例,CSHF组(LVEF<50%)277例,根据是否存在房颤分为HFPSF伴房颤组(n=69)与HFPSF无房颤组(n=73)、CSHF伴房颤组(n=92)与CSHF无房颤组(n=185).对比分析各组患者心脏超声检查情况及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、病死情况.结果 CSHF伴房颤组左室舒张末期内径、左房舒张末期内径大于CSHF无房颤组,右室舒张末期内径小于CSHF无房颤组,差异有统计学意义(P0.05);HFPSF伴房颤组右室舒张末期内径、左室舒张末期内径、左房舒张末期内径及NT-proBNP水平均大于HFPSF无房颤组,差异有统计学意义(P<0.05).CSHF伴房颤组栓塞相关死亡率、心力衰竭死亡率、总病死率均高于CSHF无房颤组,心源性猝死率低于CSHF无房颤组,但只有心力衰竭死亡率和总病死率组间差异有统计学意义(P0.05).结论 心房颤动对HFPSF患者病死率无明显影响,但可增加CSHF患者病死风险.
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