生殖健康与计划生育专业的医学教育

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  【摘 要】 为了培养生殖保健服务系统和计划生育服务的专门医务人才,我们从生殖健康与计划生育的定义出发,探讨生殖健康与计划生育之间的关系,提出计划生育专业的医学教育应当遵循的原则和注意的事项。
  【关键词】 医学教育 生殖健康 计划生育
  随着我国医疗卫生事业的不断发展,生殖健康越来越成为人们健康的核心部分。全方位的卫生保健服务已经成为社会健康发展的总体趋势,这对计划生育计生队伍的总体发展目标提出了新的挑战和更高的要求。对此,在现行的计划生育教育过程中,有针对性的为相应人群提供生殖健康方面的服务,培育专门的生殖健康服务人才,才能跟总体的生殖健康发展需求相适应。
  1 生殖健康的内涵
  生殖健康作为 1994年国际人口与发展会议提出的新概念, 已写入此次会议的 《 行动纲领》 并得到国际社会的普遍接受。 中国作为此次会议的代表也赞同 《 行动纲领》, 对生殖健康持积极态度。 根据 《 行动纲领》中的定义, 生殖健康是指在生命各阶段, 生殖系统及其功能和生殖过程中的体质、 精神和社会适应的完好状态, 而不仅仅是没有疾病和不适[1]。生殖健康设计的方面有生育调节、妇幼保健、性行为以及与生殖有关的疾病等扥。在众多而内容特点之中,生育调节是所有问题的关键之所在。
  我国处在社会主义初级阶段,生育调节问题直接关系到我国人民的生存发展和健康生活。随着我国20多年的计划生育工作的开展,我国人口与计划生育工作的主要任务 由控制人 口 数量转为稳定低生育水平和提高出生人口素质 ,并逐步 向社区化服务发 展 ; 计划生育技术服务由过去的“ 四项 ”手术为主 , 拓展为“ 以人为本 ”的生殖健康全程服务 。 计划生育生殖健康服务的对象主要为健康或亚健康的育龄人群[2]。
  2 生殖健康与计划生育
  生殖健康概念的提出是一个科学化的概念。现阶段中国的国情和人口数量决定了我国还不能完全用生殖健康的概念取代计划生育,随着我国二胎政策的逐步全面放开,健康教育必将成为我國医学教育发展的重要组成部分。
  只有充分重视人们在生殖健康方面的要求,才能更好地改善人们的生殖健康状况,保障人民的合法生殖权力,逐步实现计划生育由人口目标管理为主向全方位的优质服务为主的平稳过渡。 伴随着服务质量的提高,育龄人群对避孕满意度必将逐步提高,从而进一步推动计划生育的实施,扩大避孕人群。避孕率不断提高,生育率自然会逐步下降[3]。
  3 生殖健康岁计划生育的医学教育提出的要求
  3.1 专业知识教育是基础。计划生育的医学教育,应对生殖医学专业的相关知识着重强调和传授,比如性别是如何由遗传基因决定的,精子和卵子产生发生、结合的过程及原理,以及性功能的相关知识。这些专业知识的重要性不仅体现在对生殖健康的学习上,还体现在节育技术及相关辅助技术的具体应用上面。对此,我们在进行医学教育的具体过程中,要根据具体情况,制定合理、高校的课程计划,突出生物学、遗传学、生殖免疫学以及性科学的相关理论课程。
  3.2 生育调节是关键。当前计划生育的医学教育所面临的的突出问题是对掌握节育技术的专门人才的培养。因次学科涉及的理论范围较广,主要有:各种节育技术及避孕原理, 避孕失败后的补救措施, 节育方法的咨询与指导知识, 节育手术并发症的预防及治疗, 节育手术禁忌症的诊治及节育的新技术与新方法等[4]。所以,在人才的具体培养过程中所面临的的挑战比较大。对此,我们要对受教育者在学习好医学理论基础课程的基础上,加强和重视计划生育学科的理论学习和具体实践。
  3.3 重视不育问题。相关调查显示,不育症的发病率在我国已经高达10-15%,这已经成为一个不可忽视的严重生殖健康问题。如何加强不育症的诊断和治疗,已经成为我国的一项基本国策。再具体的计划生育的医学教育中,要加强不育症的病因、诊断及治疗的相关知识的宣传和讲解,使得人们切实掌握人类不育症的基础知识、性功能障碍的特点以及辅助生殖技术的研究和实施进展状况。
  3.4 加强宣传教育过程。学者旷艺红在对妇产科工作中开展计划生育及健康教育的调查中显示:开展教育工作 后 ,2010-2012年本院妇产科门诊平均每天接诊 53 .98人次( 原41 .56人次)。接受孕产妇系统管理95 0人(原7 8人) ,平均每人产前检查7.2 次 ( 原5 . 1 次) ; 接受婚前保健 9758人, 接受婚前健康教育 8 23 0人,完成计划生育/ 生殖健康知识问卷 1 10 份 ,教育前知识知晓犯 . 6 1 % ,教育后知识知晓 9 5 . 8 7 % ; 全年终止早期妊娠术后放置宫内节育器1 0 8 4 例 ,置器率达 3 8 . 2 4 % (原 3 0 . 7 2 % )[5]。由此可见,宣传教育能够在计划生育的医学教育中起到良好的促进作用,值得我们继续加强和进一步推进。
  小结
  计划生育与生殖健康的医学教育必须要建立在持续教育的基础之上,加强宣传和相关理论知识的学习与传授,加强沟通,使人们真正懂得计划生育与生殖健康的相关理论知识,懂得生育调节的重要性和生育调节所要采取的具体措施;同时,加强各级计划生育相关人员的学习与培养,做到理论知识的学习与具体实践相结合,真正促进计划生育工作的具体发展,掌握最先进的生殖健康新知识、新技术;在计划生育的医学教育开展方面,要做到医学专业的普遍性与计划生育专业特殊性的统一,切实为人民群众做好保障。
  参考文献
  [1]周维谨,刘善民, 孙月莲, 等. TCu380A、 TCu220C 和 MLCu375 宫内节育器系统评估[ J] . 中国计划生育学杂志,2005,13
  [2]国际人口与发展会议,1994
  [3]刘破资,周慧,谢永标,岳伟华等.构建计划生育生殖健康心理咨询专业的探讨[J].中国计划生育学杂志,2003,(1):5
  [4]朱晓红,胡捍卫.生殖健康与计划生育专业的医学教育[J].卫生职业教育,2002,(8)
  [5]旷红艺.在妇产科工作中积极开 展计划生育 / 生殖健康教育[J].中国计划生育学杂志,2004,(7):438
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