黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡治疗中的临床效果观察

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  [摘要]目的:研究对脾胃虚寒型胃溃疡患者应用黄芪建中汤加减的疗效。方法:选取我院于2017年6月-2018年11月期间收治的78例脾胃虚寒型胃溃疡患者为本次研究对象。采用随机分配法,平均分成对照组与实验组各39例。对照组给予常规西药方法治疗,实验组给予黃芪建中汤加减方法治疗。对比两组间治疗有效率以及护理满意度。结果:实验组治疗有效率94.87%,显著于对照组治疗有效率79.49%;实验组护理满意度显著于对照组,组间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论:对脾胃虚寒型胃溃疡患者应用黄芪建中汤加减进行治疗,能有效率提高临床治疗效果并提升护理满意度,应被积极推广。
  [关键词]脾胃虚寒;胃溃疡患者;黄芪建中汤加减治;临床效果
  [中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019]03-000-01
  临床调查,引起胃溃疡发病原因主要为:药物因素、精神因素、饮食因素以及遗传因素等因素。胃溃疡属于消化性溃疡疾病,是临床常见病之一。脾胃虚寒型胃溃疡为消化性溃疡疾病中最常见疾病。研究发现对脾胃虚寒型胃溃疡患者采用西药治疗效果不明显,且易引起疾病反复发作。有学者指出,对脾胃虚寒型胃溃疡患者采取黄芪建中汤加减方法给予治疗,能有效提高治疗效果且不易复发。本次研究中,分别对78例脾胃虚寒型胃溃疡患者实施不同方法给予治疗,研究对脾胃虚寒型胃溃疡患者应用黄芪建中汤加减的效果。现做报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选取我院于2017年6月-2018年11月期间收治的78例脾胃虚寒型胃溃疡患者为本次研究对象。采用随机分配法,平均分成对照组与实验组各39例。对照组年龄在24岁-58岁之间,平均年龄为(41±3.4)岁;实验组年龄在22岁-59岁之间,平均年龄(40.5±3.4)岁。两组患者年龄、病程资料对比,差异无统计学意义(P>O 05)。
  l_2治疗方法对照组给予西药治疗方法,主要以雷贝拉唑、克拉霉素联合奥美拉唑药物给予治疗。雷贝拉唑口服10mg/次,1次/日;克拉霉素成人250-500mg/次,2次/日,儿童7.5mg/次,2次/日;奥美拉唑根据医师指导服用具体用量,以上药物服用时间均错开半小时。实验组给予黄芪建中汤加减方法治疗。方剂组成:黄芪18g,桂枝9g,白芍18g,煅瓦楞子15g,干姜6g,党参20g,白及15g,砂仁6g,高良姜9g,茯苓12g,白术15g,陈皮12g,麦芽12g,甘草6g,大枣5枚。加减:反酸者加煅瓦楞子15g;泛吐清水加法半夏12g、吴茱萸10g;痛甚者加川楝子12g,延胡索12g;胀满苔腻去党参、大枣,加泡参30g,薏苡仁30g,砂仁6g;若寒热互见再加黄连6g。用砂锅将其熬成药汁,每日早晚各一次。以上两组治疗周期均为一个月。
  13观察指标治疗有效率:以无胃痛、腹胀、神疲乏力、手脚凉以及大便溏薄等症状,并经胃镜检查溃疡面积恢复80%>以上为显效;以无胃痛、腹胀、神疲乏力症状,并经胃镜检查溃疡面积恢复70%>以上为有效;以食欲不振,且胃部疼痛无明显好转,经胃镜检查溃疡面积恢复<50%为无效。治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
  满意度评判:采用调查问卷的形式进行评价,问卷总评分为100分。评分在81=100分的为非常满意,60-80分为满意,59分及以下为不满意。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
  1.4统计学处理经SPSS17.0统计学软件实行统计学处理,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用(x±s)描述,组间经t和x2检验,差异在P<0.05时,存在临床可比意义。
  2结果
  2.1对照组与实验组治疗有效率对比如下
  实验组治疗有效率94.87%,显著于对照组治疗有效率79.49%,差异具有统计学意义,P<0.05,详见表1。
  2.2对照组与实验组护理满意对比实验组护理满意度97.44%,显著于对照组护理满意度84.62%,差异具有统计学意义,P<0.05,详见表2。
  3讨论
  中医常讲,十人九胃,意思就是平均十个人里就有一个人患有胃部疾病。随着生活水平的提高,工作压力也越来越大,饮食和精神因素引发的疾病也随之而来。临床调查显示,胃溃疡属于消化性溃疡疾病,是临床常见病之一。脾胃虚寒型胃溃疡则为消化性溃疡疾病中最多见的疾病。临床分析,引起胃溃疡发病原因主要为:药物因素、精神因素、饮食因素、遗传因素、其他因素等因素,如果治疗不及时,容易拖延为老胃病导致久治难愈。脾胃虚寒型胃溃疡常伴有食欲不振、手脚凉、空腹疼痛、神疲乏力以及大便溏薄等症状,严重影响了生活质量。临床给予西药治疗,效果不明显且易引起疾病反复发作,导致临床护理满意度评价较低。本次研究,将78例脾胃虚寒型胃溃疡患者分别给予西药方法治疗和黄芪建中汤加减方法治疗。结果发现,黄芪建中汤加减方法治疗有效率为94.87%,西药方法治疗有效率为79.49%,黄芪建中汤加减方法显著于常规西药治疗方法;黄芪建中汤加减护理满意度97.44%为,西药方法护理满意度为84.62%,黄芪建中汤加减护理满意度显著于西药护理满意度。
  综合以上分析,对脾胃虚寒型胃溃疡患者应用黄芪建中汤加减治疗效果显著,且不易复发,应被积极推广并广泛应用。
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