【摘 要】
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目的 探讨不同剂量罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的适宜剂量.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,无相关禁忌证,拟行剖宫产手术患者120例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 4组(每组30例),全部产妇实施腰硬联合麻醉,各组腰麻用罗哌卡因剂量依次为7.5、10.0、12.5、15 mg.术中腰麻效果不足时静脉注射杜氟合剂2ml或硬膜外注入2%利多卡因5～10 ml.术中连续监测呼吸和循环状况,观察麻醉效能、不良反应以及新生儿
【机 构】
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广东省佛山市第二人民医院麻醉科,广东,佛山,528000,广东省佛山市第二人民医院麻醉科,广东,佛山,528000,广东省佛山市第二人民医院麻醉科,广东,佛山,528000,广东省佛山市第二人民医院麻
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目的 探讨不同剂量罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的适宜剂量.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,无相关禁忌证,拟行剖宫产手术患者120例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 4组(每组30例),全部产妇实施腰硬联合麻醉,各组腰麻用罗哌卡因剂量依次为7.5、10.0、12.5、15 mg.术中腰麻效果不足时静脉注射杜氟合剂2ml或硬膜外注入2%利多卡因5～10 ml.术中连续监测呼吸和循环状况,观察麻醉效能、不良反应以及新生儿情况.结果 各组麻醉起效时间、最高麻醉平面、达最高麻醉平面时间相似(P＞0.05),T10麻醉维持时间随剂量增加而增加,Ⅰ组最短,Ⅳ组最长,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ组比差异有统计学意义(P＜0.05).Bromage评分随剂量增加而增加,Ⅲ、Ⅳ组显著高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.01).麻醉效果:Ⅰ、Ⅱ组效果较差,达到优级与Ⅲ、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).术中低血压发生率组间差异无统计学意义(P＞0.05),但Ⅳ组纠正低血压所需麻黄碱较其它3组高(P＜0.05),新生儿Apgar 1 min和5 min评分均在正常范围,其它不良反应组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 罗哌卡因腰麻用于剖宫产术,较适宜的剂量约为12.5 mg。
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