【摘 要】
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一、减轻症状类抗风湿药与药物性肝损害rn几乎所有的减轻症状类(病症缓解类)抗风湿药(disease-modifying antirheumatic drug, DMARD)均可引起药物性肝损害,但其发生率依药物
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一、减轻症状类抗风湿药与药物性肝损害rn几乎所有的减轻症状类(病症缓解类)抗风湿药(disease-modifying antirheumatic drug, DMARD)均可引起药物性肝损害,但其发生率依药物的品种而有不同.可使肝酶增升的DMARD中,以甲氨蝶呤(MTX)和来氟米特(LEF)的概率最高,其次即是柳氮磺胺吡啶(SASP)和含SH基药物例如布西拉明(bucillamine)、D-青霉胺.免疫抑制药硫唑嘌呤(AZT)和环孢菌素的发生率亦较高.关于MTX与LEF,以下将予详述,其余药物引起的肝损害一般见于用药后的3个月内,出现黄疸程度的重症病例极为少见,多数情况下停药便可缓解.为了防止发生或早期发现肝损害,在应用DMARD治疗之后的半年之内,每月均宜进行肝功能监测.
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