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[目的]评价不稳定型股骨颈骨折分别采用滑动式鹅头钉(DHS)和InterTAN髓内钉内固定的临床疗效.[方法]回顾性分析2007年2月～2011年2月,307例接受内固定手术治疗的股骨颈骨折患者,男189例,女118例；年龄38 ～69岁,平均(50.64±5.25)岁.股骨颈骨折分型按Pauwels分型:Ⅱ型86例,Ⅲ型221例.本研究病例损伤至手术时间2～5d,平均(3.15±2.03)d.本组病例随机采用滑动式鹅头钉(DHS)或InterTAN髓内钉内固定,采用滑动式鹅头钉(DHS) 136例,采用InterTAN髓内钉内固定171例.患者手术后经规范术后随访,临床髋关节功能按Harris评价标准.[结果]283例患者获得随访,随访时间11 ～32个月,平均(15.4±3.25)个月.Harris评分:DHS组从术前平均(13.52±3.06)分提高到末次随访时的平均(83.54 ±2.15)分；其中优65例,良48例,可17例,差6例,优良率为83.1％ (113/136),差评中1例(0.74％)发生骨不连,3例(2.21％)发生髋内翻畸形,2例(1.47％)发生股骨头坏死.InterTAN组从术前平均(11.86±4.75)分提高到末次随访时的平均(91.75±3.62)分；其中优92例,良66例,可13例,优良率为92.4％ (158/171),无骨折不愈合及髋内翻畸形、无髓内钉断裂.本研究中所有病例均无感染.[结论]应用InterTAN髓内钉内固定技术治疗不稳定型股骨颈骨折,手术创伤小,固定坚强,可早期活动,与DHS比较,具有较少的骨不连和髋内翻发生率,结果令人满意.