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【摘要】对于某些有特殊意义的画面，人们是可以长久地记忆的。作为医学生，将来面对的是活生生的病人，学习过程实际上是离不开实体观念的。我们自创的“画面思维法”，就是用一种形象思维的方式，将需要学习、记忆的知识转化为一幅幅丰富多彩的画面，学习时根据个人不同的联想方式，在脑海中连续地揣摩这一串串画面加以理解。不论是医学基础课程、桥梁课程、临床课程，或是包括“听、说、读、写、译”五大方面的英语学习，都可以用“画面思维法”进行有效的学习。
【关键词】 画面思维法；医学教学
【中图分类号】 R192；R05 献标识码：A 文章编号：2095-2104（2012）01-0020-02
Application of “Image Thinking Method” in Medical Education
GAO Xiao-ning, LIN Ji.1 Department of Hematology, 2 Institute of Basic Medicine, General Hospital of PLA, Beijing 100853, China
【Abstract】For some images with special meanings, people may have long memory in their brain. As medical students will face living patients in their future work, the learning process actually can not be separated from the entity concept. Our self-produced “Image Thinking Method” is a way of visual thinking that transforms the knowledge necessary to study and memorize into a set of colorful images. And according to individual association of ideas, these images can be continuously figure out in a person’s mind. No matter in basic, bridge or clinic courses of medical education, or in English learning that envolves the five aspect of listening, speaking, reading, writing and translation, our “Image Thinking Method” can be applied for efficient learning.
【Key words】 Image thinking method; Medical education
【CLC number】 R192；R05 【Document code】 A 【Article ID】
很多人都看过那部震撼了全世界的“泰坦尼克号”，也许你早已忘记片中的某些场面，但有一个场面相信大家应该是记忆犹新的，就是男女主人公在船头“展翅飞翔”的那幅图画。这个画面很优美，以至1999年的春节晚会上巩汉林的小品也“盗用”了这幅图画，只不过他们是站在拖拉机上。由此可见，对于某些有特殊意义的画面，人们是可以长久地记忆的[1] 。
作为医学生，将来面对的是活生生的病人，学习过程实际上是离不开实体观念的。下面给大家介绍我们自创的“画面思维法”，就是用一种形象思维的方式，将需要学习、记忆的知识转化为一幅幅丰富多彩的画面，学习时根据个人不同的联想方式，在脑海中连续地揣摩这一串串画面加以理解。这样，学习起来就有一种动态的活跃感而不是枯燥的静态观了。不论是医学基础课程、桥梁课程、临床课程，或者是公共/医学英语的教学，“画面思维法”都是很有帮助的。
1利用“画面思维法”讲授医学课程
1.1医学基础课程的应用
基础课程如《解剖学》，当我们面对厚厚的教科书、大量的名词束手无策时，我们不妨在脑海中先构想出人体的轮廓，描画出各个主要脏器的结构，然后逐步添加骨骼、肌肉、动脉、静脉、神经和淋巴管。根据学习需要，局部或系统地“观察”这幅人体图画。例如：眼球壁的构造，我们先勾画出一个椭圆，外层前方1/6为角膜，后方5/6为巩膜，巩膜后有视神经穿出；中层由前向后“装上”虹膜、睫状体、脉络膜；内层在脉络膜前方加上视网膜。虹膜之间为晶状体，其后为玻璃体。不同的結构绘上不同的颜色，这样一幅栩栩如生的眼球展现在我们脑海中，我们可以多角度地观察、分析。
1.2医学桥梁课程的应用
桥梁课程如《病理学》，我们可以构想出某一系统、某一器官、某一组织甚至细胞的图象，根据所发生的病变，描绘具体的病理特征加以记忆。例如：肝硬化，特征性病理改变为假小叶的形成。我们可以先构想出一团肝细胞，然后有一些纤维组织分割、包绕这群肝细胞，形成假小叶，其中的汇管区也发生相应的改变。再比如生理学中运动终板的电传递，我们可以构想出一个花瓶的轮廓代表神经末梢的突触，与之相邻的是肌细胞膜，突触间隙里充满着各种离子。当Ca2+内流入突触时使其释放乙酰胆碱到突触间隙，并与肌细胞膜上的乙酰胆碱受体结合，引起肌细胞膜产生动作电位。这个过程我们就像看动画一样很容易理解。
1.3医学临床课程的应用
临床课程如《诊断学》，很重要的是认症查体。西医讲“视、触、叩、听”，中医讲“望、闻、问、切”。我们现在是先学习疾病的症状学，将来是根据临床表现来推断疾病所在。例如：“肺气肿”，我们可以想象眼前就是一位病人的胸廓，依次从视、触、叩、听四个方面加以观察。视诊——肺气肿使病人胸廓扩大为桶状胸，肋间隙相应增宽；触诊——肺气肿使病人呼吸运动减弱，语颤减弱；叩诊——鼓音明显；听诊——呼吸音减弱。X线表现可见肺透过度增强，肋间隙增宽，气管移位等。
再比如“肠梗阻”的分类，刚开始学习时，总记不清名称。后来仔细想了一下，每段肠管不外乎肠腔、肠壁、浆膜外血管、淋巴和神经这些结构。若肠腔堵塞或肠壁受压塌陷，使肠道不通畅则为机械性肠梗阻；若血供不畅使肠壁变性、坏死，则为血运性肠梗阻；若神经受损或肠壁肌肉受刺激，则为麻痹性肠梗阻或痉挛性肠梗阻。这样，通过形象的画面来记忆疾病的发生机理便十分容易。
2利用“画面思维法”讲授英语课程
2.1公共英语课程的应用
英语是大学生不可缺少的一门必修课。常常看到很多同学为了四、六级考试埋头题海、背词典，费了不少工夫，效果不甚理想，还整天唉声叹气，没有体会到学英语的乐趣。而笔者采用“画面思维法”学习英语，大二下学期英语四级考试取得了优秀，大三上学期便通过了英语六级考试，并不觉得困难。我们都知道，兴趣是最好的老师。学习英语是为了使用这种工具，并且从使用中获得乐趣[2] 。英语的学习包括听、说、读、写、译五大方面，都可以用“画面思维法”进行学习。
当我们听一段短文时，可以边听边想象对话双方处于一个特定的环境中，伴随着话语作出相应的动作、表情；当我们阅读一篇文章时，边读边勾画出相关的环境，其中活跃着文章的主体，那么阅读就象观看影片一样；当我们写作或翻译时，根据作文要求或句子的语境构想出一串画面，“欣赏’’影片时便有一种思如泉涌的感觉，用英语记下或中文译出所“见”、所“闻”。同时，我们还可以通过阅读外文著作、收听外文广播、观看外文影片来提高自己应用英语的综合能力。尤其是观看外文影片，既可以欣赏艺术、锻炼听力，又可以了解外国文化背景，有利于我们更好地理解这门语言。
2.2医学英语课程的应用
医学英语关键在掌握基本的词根和常用的词缀。对于词根、词缀，我们同样可以用“画面思维法”赋予其一定的图形来记忆。如：词根“kidney”，我们赋予它肾脏的图形；词根“hemato-”，我们想到红色的血液：词缀“supra-”，我们赋予它一个向上的箭号，以便知其意为“向上的”。
最后，笔者想说的一句话是：“万事开头难”。只要我们有信心、有毅力去开始，经过一段时间的锤炼后会有很深的体会。尤其是以前觉得很难懂、很难记忆的东西，经过一两年后往往有一种恍然大悟的感慨。祝愿同学们也能找到适合自己的学习方法，早日豁然开朗。
参考文献
1 曹著明, 王刘菲. 课程情境教学的实践与研究. 教育教学论坛, 2012, 6(18): 246-248.
2 石金凤. 英语教学中怎样激发学生的兴趣. 教育教学论坛, 2012, 6(18): 55-56.
注：文章内所有公式及图表请用PDF形式查看。
【关键词】 画面思维法；医学教学
【中图分类号】 R192；R05 献标识码：A 文章编号：2095-2104（2012）01-0020-02
Application of “Image Thinking Method” in Medical Education
GAO Xiao-ning, LIN Ji.1 Department of Hematology, 2 Institute of Basic Medicine, General Hospital of PLA, Beijing 100853, China
【Abstract】For some images with special meanings, people may have long memory in their brain. As medical students will face living patients in their future work, the learning process actually can not be separated from the entity concept. Our self-produced “Image Thinking Method” is a way of visual thinking that transforms the knowledge necessary to study and memorize into a set of colorful images. And according to individual association of ideas, these images can be continuously figure out in a person’s mind. No matter in basic, bridge or clinic courses of medical education, or in English learning that envolves the five aspect of listening, speaking, reading, writing and translation, our “Image Thinking Method” can be applied for efficient learning.
【Key words】 Image thinking method; Medical education
【CLC number】 R192；R05 【Document code】 A 【Article ID】
很多人都看过那部震撼了全世界的“泰坦尼克号”，也许你早已忘记片中的某些场面，但有一个场面相信大家应该是记忆犹新的，就是男女主人公在船头“展翅飞翔”的那幅图画。这个画面很优美，以至1999年的春节晚会上巩汉林的小品也“盗用”了这幅图画，只不过他们是站在拖拉机上。由此可见，对于某些有特殊意义的画面，人们是可以长久地记忆的[1] 。
作为医学生，将来面对的是活生生的病人，学习过程实际上是离不开实体观念的。下面给大家介绍我们自创的“画面思维法”，就是用一种形象思维的方式，将需要学习、记忆的知识转化为一幅幅丰富多彩的画面，学习时根据个人不同的联想方式，在脑海中连续地揣摩这一串串画面加以理解。这样，学习起来就有一种动态的活跃感而不是枯燥的静态观了。不论是医学基础课程、桥梁课程、临床课程，或者是公共/医学英语的教学，“画面思维法”都是很有帮助的。
1利用“画面思维法”讲授医学课程
1.1医学基础课程的应用
基础课程如《解剖学》，当我们面对厚厚的教科书、大量的名词束手无策时，我们不妨在脑海中先构想出人体的轮廓，描画出各个主要脏器的结构，然后逐步添加骨骼、肌肉、动脉、静脉、神经和淋巴管。根据学习需要，局部或系统地“观察”这幅人体图画。例如：眼球壁的构造，我们先勾画出一个椭圆，外层前方1/6为角膜，后方5/6为巩膜，巩膜后有视神经穿出；中层由前向后“装上”虹膜、睫状体、脉络膜；内层在脉络膜前方加上视网膜。虹膜之间为晶状体，其后为玻璃体。不同的結构绘上不同的颜色，这样一幅栩栩如生的眼球展现在我们脑海中，我们可以多角度地观察、分析。
1.2医学桥梁课程的应用
桥梁课程如《病理学》，我们可以构想出某一系统、某一器官、某一组织甚至细胞的图象，根据所发生的病变，描绘具体的病理特征加以记忆。例如：肝硬化，特征性病理改变为假小叶的形成。我们可以先构想出一团肝细胞，然后有一些纤维组织分割、包绕这群肝细胞，形成假小叶，其中的汇管区也发生相应的改变。再比如生理学中运动终板的电传递，我们可以构想出一个花瓶的轮廓代表神经末梢的突触，与之相邻的是肌细胞膜，突触间隙里充满着各种离子。当Ca2+内流入突触时使其释放乙酰胆碱到突触间隙，并与肌细胞膜上的乙酰胆碱受体结合，引起肌细胞膜产生动作电位。这个过程我们就像看动画一样很容易理解。
1.3医学临床课程的应用
临床课程如《诊断学》，很重要的是认症查体。西医讲“视、触、叩、听”，中医讲“望、闻、问、切”。我们现在是先学习疾病的症状学，将来是根据临床表现来推断疾病所在。例如：“肺气肿”，我们可以想象眼前就是一位病人的胸廓，依次从视、触、叩、听四个方面加以观察。视诊——肺气肿使病人胸廓扩大为桶状胸，肋间隙相应增宽；触诊——肺气肿使病人呼吸运动减弱，语颤减弱；叩诊——鼓音明显；听诊——呼吸音减弱。X线表现可见肺透过度增强，肋间隙增宽，气管移位等。
再比如“肠梗阻”的分类，刚开始学习时，总记不清名称。后来仔细想了一下，每段肠管不外乎肠腔、肠壁、浆膜外血管、淋巴和神经这些结构。若肠腔堵塞或肠壁受压塌陷，使肠道不通畅则为机械性肠梗阻；若血供不畅使肠壁变性、坏死，则为血运性肠梗阻；若神经受损或肠壁肌肉受刺激，则为麻痹性肠梗阻或痉挛性肠梗阻。这样，通过形象的画面来记忆疾病的发生机理便十分容易。
2利用“画面思维法”讲授英语课程
2.1公共英语课程的应用
英语是大学生不可缺少的一门必修课。常常看到很多同学为了四、六级考试埋头题海、背词典，费了不少工夫，效果不甚理想，还整天唉声叹气，没有体会到学英语的乐趣。而笔者采用“画面思维法”学习英语，大二下学期英语四级考试取得了优秀，大三上学期便通过了英语六级考试，并不觉得困难。我们都知道，兴趣是最好的老师。学习英语是为了使用这种工具，并且从使用中获得乐趣[2] 。英语的学习包括听、说、读、写、译五大方面，都可以用“画面思维法”进行学习。
当我们听一段短文时，可以边听边想象对话双方处于一个特定的环境中，伴随着话语作出相应的动作、表情；当我们阅读一篇文章时，边读边勾画出相关的环境，其中活跃着文章的主体，那么阅读就象观看影片一样；当我们写作或翻译时，根据作文要求或句子的语境构想出一串画面，“欣赏’’影片时便有一种思如泉涌的感觉，用英语记下或中文译出所“见”、所“闻”。同时，我们还可以通过阅读外文著作、收听外文广播、观看外文影片来提高自己应用英语的综合能力。尤其是观看外文影片，既可以欣赏艺术、锻炼听力，又可以了解外国文化背景，有利于我们更好地理解这门语言。
2.2医学英语课程的应用
医学英语关键在掌握基本的词根和常用的词缀。对于词根、词缀，我们同样可以用“画面思维法”赋予其一定的图形来记忆。如：词根“kidney”，我们赋予它肾脏的图形；词根“hemato-”，我们想到红色的血液：词缀“supra-”，我们赋予它一个向上的箭号，以便知其意为“向上的”。
最后，笔者想说的一句话是：“万事开头难”。只要我们有信心、有毅力去开始，经过一段时间的锤炼后会有很深的体会。尤其是以前觉得很难懂、很难记忆的东西，经过一两年后往往有一种恍然大悟的感慨。祝愿同学们也能找到适合自己的学习方法，早日豁然开朗。
参考文献
1 曹著明, 王刘菲. 课程情境教学的实践与研究. 教育教学论坛, 2012, 6(18): 246-248.
2 石金凤. 英语教学中怎样激发学生的兴趣. 教育教学论坛, 2012, 6(18): 55-56.
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