【摘 要】
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患者女,78岁.发作性眩晕40余年.在青年时,每次在活动中偶感眩晕,尤其是在上肢剧烈活动后更为明显,但意识清楚,无恶心、呕吐等症状,每次发作时,时间长短不一,数分钟或数小时可
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患者女,78岁.发作性眩晕40余年.在青年时,每次在活动中偶感眩晕,尤其是在上肢剧烈活动后更为明显,但意识清楚,无恶心、呕吐等症状,每次发作时,时间长短不一,数分钟或数小时可缓解.测BP左侧上肢25/9 KPa,右侧上肢25/12 KPa,神清语明,两肺呼吸音清,未闻及干湿性口罗音,左侧锁骨下A处可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心音纯、律整,心率为46次/min,各瓣膜未闻及病理性杂音.腹软,肝脾未触及,神经系统未见明显异常.心电图示:窦性心动过缓.多普勒示:左侧锁骨下A狭窄.临床初步诊断:眩晕症(左锁骨下A-椎基底A盗血综合征).在治疗上可限制患侧肢体活动,并给予适当的血管扩张药,必要时可行手术治疗.rn
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