医生手记
　　李女士在一家规模不小的公司上班。在迎接奥运、全民健身的热潮中，公司举办了员工拔河比赛。体重超标的李女士，平时还为自己的身材颇感烦恼，此时却成了抢手的“香饽饽”。
　　比赛开始，场面立刻处于胶着状态。僵持大概3分钟后，李女士所在的队伍一鼓作气，将对方一起牵了过来。因为重心不稳，李女士跌坐在地，正好被地面凸起的石块给咯着，但此时她沉浸在兴奋中，没当回事。
　　回到家里，李女士觉得臀部，尤其是肛门上方疼痛感越来越重，就涂抹了治疗跌打损伤的药。两三天过去了，丝毫不见好转，不敢坐椅子，甚至不敢平卧睡觉，严重影响了生活质量。
　　李女士很纳闷：不就是摔了一下嘛，怎么会痛得这么厉害？只好来医院检查，拍Ｘ线平片才发现，原来尾骨骨折了！
　　
　　人的尾骨处在椎骨最末端，长3～4厘米，手指粗细，主要作用是为骨盆底肌肉提供附着处。平时，人们不会把注意力放在这块“不起眼”的骨头上，可它远不如其他椎骨那样“坚强”。跌倒时，如果臀部后方撞在坚硬的地面、台阶或其他突出物上，很容易发生尾骨骨折或脱位。女性骨盆比男性宽大，因此受伤的可能性更大。疼痛起来，真让人难以忍受。而且，尾骨深陷在两侧丰满的臀部之中，不像其他骨折那样发生局部肿胀，更见不到青紫和淤斑。患者还常常因为疼痛造成排泄不畅，引起便秘。所以，尾骨受伤，可不是一件无关痛痒的小事。
　　
　　两种原因 值得警惕
　　除了摔伤外，还有两种情况容易引起尾骨骨折，值得注意。
　　1．骑自行车。正常人坐位时，尾骨基本悬空，并不承重，着力支点是两侧臀部粗大的坐骨结节。自行车的座垫前窄后宽，从几厘米到十几厘米不等，而两坐骨结节之间的平均距离约为11.6厘米。当路面不平，受到颠簸起落，臀部难免向前滑动，使坐骨结节落空在坐垫两侧，尾骨成为承重支点，与坚硬的坐垫相撞，就可能发生骨折。如果骑车人因发育差异，尾骨较长，发生骨折的可能性更大。
　　2．分娩。尾骨在椎骨末端，构成骨盆的一部分。如果孕妇身材不高，或者骨盆相对偏小，胎儿偏大。那么，分娩时骨盆就会受到较大的挤压。在怀孕期间，由于供给胎儿发育需要，孕妇体内的钙储备下降，导致骨质疏松。同时，骨盆韧带变得松弛。受到以上综合因素的影响，胎儿娩出时，就可能引起孕妇尾骨骨折。
　　
　　康复有方
　　尾骨骨折一般采取复位治疗，但难以固定，幸而愈合后对直肠、骨盆功能影响不大。在康复初期，如果暂不能平卧睡觉，就先采取侧卧姿势。不能坐椅子或沙发，可在臀部垫上气垫圈，或改坐狭长的条凳，使尾骨部位落空，免除压力。
　　注意合理膳食以改善症状。多饮水，多吃富含纤维素的蔬菜。发生便秘时可服用蜂蜜、香蕉以保持排泄通畅。严重者可使用润肠通便的药物，如麻仁丸或液状石蜡等。
　　如果疼痛明显，可服用布洛芬（芬必得）或吲哚美辛（消炎痛）。１个月左右，大部分症状都可以消除，也没有后遗症。如果几个月后症状如故，就要采用封闭疗法。经过几次治疗，效果仍然不佳的，应切除尾骨。
　　不过，尾骨也不是一点用处都没有。少了它，人体骨盆的“盆底”就会凹陷，承重力减弱。所以，部分人切除尾骨后，会出现轻度内脏器官下垂。
　　
　　特别提醒
　　预防尾骨骨折，主要是牢记安全措施。如果骑车，碰到路面坎坷不平，最好步行，避免摔倒。参与运动时，应该选择平整的场地。
　　怀孕期间，尽量不要骑自行车或驾驶摩托车。一旦摔倒，应及时去医院检查。