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目的探讨不同剂量氯胺酮对经腹全子宫切除术后自控镇痛的效果。方法 84例行经腹全子宫切除术的患者随机均分为4组,实验组分别在麻醉诱导前静脉给予氯胺酮10mg（A组）、20mg（B组）及30mg（B组）,对照组（D组）给予3 m L生理盐水。术后6、12、24和48 h用视觉模拟评分法（VAS）评估患者静息和咳嗽状态下疼痛程度;记录48 h内吗啡累积使用量;观察患者恶心、呕吐、眩晕、嗜睡、呼吸抑制及谵妄等不良反应发生情况。结果术后6、12和24 h静息状态下实验组VAS评分均低于对照组（P〈0.05）;术后6