目的:评价药师的干预对缺血性脑卒中患者二级预防用药依从性和危险因素控制达标情况的影响。方法:前瞻性地入选某院神经内科收住的缺血性脑卒中患者,随机分为干预组和对照组。对照组:由医生常规进行疾病的药物治疗及二级预防的指导。干预组:在对照组的基础上,出院时由专职临床药师对出院带药(方案)编写用药教育材料和床旁讲解。出院后6个月由专职临床药师对2组患者进行电话随访。结果:共纳入210例患者,剔除失访脱落19例,最终纳入191例,其中干预组97例,对照组94例。2组患者出院后6个月随访时:(1)抗血栓药物使用的依从性:干预组有依从性较高的趋势,但无统计学差异(P>0.05);(2)他汀类药物使用的依从性:干预组的依从性高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);(3)降压药物使用依从性及血压监测和达标的情况:干预组降压药物的使用依从性与对照组相比,不具有统计学差异(P>0.05)。但与对照组相比,干预组进行持续血压监测及达标的患者高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);(4)降糖药物使用依从性及血糖监测和达标的情况:干预组降糖药物的使用依从性和血糖监测的患者与对照组相比,不具有统计学差异(P>0.05)。但与对照组相比,干预组血糖达标的患者高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);(5)出现药物不良反应、死亡及复发的例数,2组无差异。结论:通过临床药师对缺血性脑卒中患者进行用药指导的干预,提高了二级预防用药依从性和危险因素的控制达标率。