【摘 要】
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目的:探讨急性肺损伤（ALI）患者血浆miR-127及miR-155表达水平及其临床意义。方法:选取2016-01—2019-06期间我院收治的ALI患者145例,根据ALI患者生存情况分为存活组（n=91）和死亡组（n=54）。采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分标准将ALI患者分为低中危组（n=79）和高危组（n=66）。采用实时荧光定量PCR检测各组血浆miR-127
【基金项目】
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海南省医学科研基金资助项目（No:17A200563）；
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目的:探讨急性肺损伤（ALI）患者血浆miR-127及miR-155表达水平及其临床意义。方法:选取2016-01—2019-06期间我院收治的ALI患者145例,根据ALI患者生存情况分为存活组（n=91）和死亡组（n=54）。采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分标准将ALI患者分为低中危组（n=79）和高危组（n=66）。采用实时荧光定量PCR检测各组血浆miR-127及miR-155表达水平。应用多因素Logistic回归分析ALI患者死亡的危险因素。绘制ROC曲线分析血浆miR-127及miR-155表达水平及APACHEⅡ评分预测ALI患者死亡的价值。结果:死亡组血浆miR-127（3.22±1.04 vs.1.05±0.46）及miR-155（2.46±0.75 vs.0.84±0.32）表达水平均明显高于存活组（P<0.01）。高危组血浆miR-127（3.04±0.95 vs.1.31±0.52）、miR-155（2.38±0.71 vs. 0.97±0.38）表达水平及死亡率（60.6%vs. 17.7%）均明显高于低中危组（P<0.01）。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分（OR=2.582,95%CI:1.674～4.105）、血浆miR-127（OR=3.306,95%CI:2.428～6.174）及miR-155（OR=2.804,95%CI:1.903～5.226）表达水平升高是ALI患者死亡的独立危险因素（P<0.01）。ROC曲线分析显示,血浆miR-127、miR-155表达水平及APACHEⅡ评分预测ALI患者死亡的最佳截断值分别为2.25、1.64、18.50分,3项联合预测ALI患者死亡的曲线下面积（0.922,95%CI:0.864～0.983）最大,其敏感度（93.7%）和特异度（87.4%）较好。结论:血浆miR-127及miR-155表达水平升高与ALI患者预后不良相关,是ALI患者死亡的独立危险因素,联合APACHEⅡ评分对预测ALI患者死亡具有一定的价值。
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