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目的 探讨右美托咪定的术中使用对心脏手术患者循环状况及预后的影响.方法 收集并分析我院心胸外科2013-01至2017-12所收治的心脏手术患者,共35例,所纳入患者均接受心脏外科手术治疗,根据患者术中右美托咪定的使用情况,分为对照组(15人)和右美托咪定组(20人).收集2组患者的基本资料.动态分析初次用药时(Time0)、气管插管时(Time 1)、手术开始时(Time 2)、手术开始2h(Time 3)、术后结束时(Time 4)患者的特殊脑电(BIS)值、心率(HR),平均动脉压(MAP).分析两组患者术中及术后心律失常发生率、低血压发生率、血管活性药物使用剂量及时间.分析患者意识完全恢复时间、气管插管拔除时间及ICU滞留时间.结果 2组患者的BIS值、HR及MAP在T0时差异无统计学意义(P均＞0.05);在T1～T3时间段均较T0时低,差异有统计学意义(P均＜0.05).在T1～T3时间段,右美托咪定组HR均低于对照组,MAP均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).与对照组相比,右美托咪定组患者心动过缓发生率高(45.00％);低血压发生率低(5.00％);血管活性药物使用时间短(23.55±5.74)h;意识恢复时间快(3.09±0.53)h;机械通气时间短(32.00±5.25)h;差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 术中右美托咪定的使用能够有效地稳定心脏手术患者术中的血压、减少术中血管活性药物的使用剂量,缩短意识恢复时间,减少机械通气时间;但增加术后心动过缓的发生率;临床上需谨慎应用.