【摘 要】
：
周围神经损伤的修复与功能重建一直是临床医学及基础研究中的热点和难点.自体神经移植是治疗周围神经损伤的“金标准”,但其存在供区损伤、移植物来源有限等不足.组织工程化神经导管有望用于治疗周围神经损伤.支架材料、种子细胞和生长因子是组织工程化神经导管的三要素,近年来在经典导管材料复合改性与新材料开发、干细胞及其衍生物等种子细胞填充、导管负载多种生长因子等研究方面不断取得新成果.该文就组织工程化神经导管治疗周围神经损伤的应用及研究热点进行综述.
【机 构】
：
200233, 上海交通大学附属第六人民医院骨科
论文部分内容阅读
周围神经损伤的修复与功能重建一直是临床医学及基础研究中的热点和难点.自体神经移植是治疗周围神经损伤的“金标准”,但其存在供区损伤、移植物来源有限等不足.组织工程化神经导管有望用于治疗周围神经损伤.支架材料、种子细胞和生长因子是组织工程化神经导管的三要素,近年来在经典导管材料复合改性与新材料开发、干细胞及其衍生物等种子细胞填充、导管负载多种生长因子等研究方面不断取得新成果.该文就组织工程化神经导管治疗周围神经损伤的应用及研究热点进行综述.
其他文献
坐骨-股骨撞击综合征是由于多种因素导致坐骨结节与股骨小转子的间隙过窄,进而刺激股方肌和坐骨神经,造成髋后部疼痛的髋关节外撞击征.该疾病诊断较复杂,需结合体格检查、影像学检查及诊断性封闭注射进行综合判断.超声引导下的类固醇激素注射对部分患者疗效显著,当保守治疗效果不佳时可采用关节镜下小转子成形术,而开放手术在增加坐骨-股骨间隙的同时还可矫正伴发的骨关节畸形.
复发性髌骨脱位是常见的膝关节疾病,严重影响患者生活质量.复发性髌骨脱位常选择手术治疗,根据损伤结构特点可选择不同的手术方式.一般对软组织结构异常患者可采用外侧支持带松解术、内侧支持带紧缩术、内侧髌股韧带重建术,对骨性结构异常患者可采用胫骨结节内移术、股骨远端旋转截骨及去旋转截骨术、股骨滑车成形术、髌股关节置换术等.复发性髌骨脱位患者常见术后并发症包括膝关节不稳、屈曲活动受限、重建内侧髌股韧带失败、髌骨骨折、髌骨再脱位等.该文就复发性髌骨脱位诊治研究进展进行综述.
股骨转子间骨折是髋部骨折的一种常见类型.随着人口老龄化,不稳定型股骨转子间骨折发生率日益升高,针对不稳定型股骨转子间骨折的治疗理念也不断更新.不恰当的治疗会严重影响患者的运动功能恢复和生活质量.近年来,许多学者对不稳定型股骨转子间骨折的治疗选择进行了探索,一致认为应以手术治疗为主,这样不但可以促进骨折愈合,而且可以减少并发症产生.手术方法大致有髓内固定、髓外固定及髋关节置换术3种.近年来,各种治疗方法逐渐改良.InterTAN作为最新的第四代髓内钉逐渐进入学者们的视野,其相关的生物力学研究和临床研究也不断
膝关节冠状面成角畸形是由多种病因引起的儿童常见疾病,可造成步态和功能异常,在儿童生长过程中还可影响邻近关节发育.当畸形不能自发纠正,甚至不断加重时,则需要手术干预.对于儿童膝关节冠状面成角畸形患者,应用“8”字钢板行临时半骨骺阻滞术是目前使用最广泛的治疗方法.该文对应用“8”字钢板行临时半骨骺阻滞术治疗生长板未闭合的儿童膝关节冠状面成角畸形的研究进展以及存在的问题进行综述.
肌腱损伤是一种常见病.损伤后的肌腱常形成瘢痕组织愈合,故肌腱功能无法完全恢复,给患者及其家庭造成极大的损失.近年来,应用骨髓间充质干细胞(BMSC)、脂肪源性干细胞(ADSC)和肌腱干细胞(TDSC)等相关干细胞治疗逐渐成为肌腱修复方案的研究热点.作为种子细胞,BMSC可促进肌腱组织再生,在肌腱组织工程中扮演重要角色;ADSC可联合富血小板血浆或水凝胶应用,为促进肌腱愈合提供有利的环境;与肌腱细胞相似的TDSC虽然成腱性较高,但其在数量上的局限性使其进一步的研究应用受到限制.干细胞的应用为肌腱损伤获得功能