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【摘 要】 沟通是人与人之间信息的传递与交流。掌握沟通技巧有利于护士更全面的了解患者信息资料，有利于护理评估的进行及护理计划的制定与实施，更有利于健康教育的开展。成功的沟通可以建立一个良好的护患关系，使患者的心理调节到最佳的治疗状态，以达到促进病人早日康复的目的。
【关键词】 护士 患者 沟通技巧 重要性
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0211-02
沟通是建立护患之间合作关系的基础，是建立良好护患关系的前提，护士与病人沟通主要有语言沟通和非语言沟通两种。
良好的沟通技巧是护士的一项基本技巧及能力。护理人员在“以人为本”的指导思想下与患者进行有效的沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅，机体功能得到增强。
护患关系是护士与患者在护理过程中形成和建立起来的人际关系，它直接影响着患者的心理变化，与患者的康复有着密切的联系。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通。护患沟通是处理护患之间人际关系的主要方式，没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系。
1 语言沟通技巧
1.1 语言沟通的重要性
沟通是护士与病人进行交流的一种治疗性的护理技术，是实施健康教育并取得成效必不可少的方法。病人从入院到出院，其间的每个环节都离不开与其进行语言沟通交流，护士美好的语言会对病人产生积极的作用，如：护士经常使用鼓励性、安慰性、积极暗示性的语言，可改变病人的心理状态，使病人有一种亲切感、安全感，从而增强战胜疾病的信心，起到药物所不能的作用；相反，护士若不懂得如何与患者沟通，或沟通时语言表达能力欠佳，用语不当，则会对病人产生消极的作用，不利于病人的健康康复。伟大的医学家希波克拉特曾经说过：“医生有两件东西能治病，一是药物，二是语言”。
1.2 健康教育需要语言沟通
病人的疾苦通过语言告诉护士，护士也要通过语言交流来收集资料，进行评估—诊断—计划—实施—评价，即有计划有组织和有评价的健康教育活动，它的核心是教育病人学习了解健康知识，养成良好的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，促进健康。
2 提高护士自身素质是护患沟通的前提
2.1 提高职业道德和敬业精神
一名优秀的护士应具有高尚的道德品质，热爱护理事业，以身作则，宽厚待人，顾全大局，有高度的责任感和无私的奉献精神。
2.2 培养良好的身心素质
护士不仅要有健康的身体、充沛的精力、良好的记忆力、敏捷的思维，还要有良好的心理素质。满怀信心，以积极的心态面对挫折和困难，以乐观的情绪感染、带动身边的人，善于从繁琐的工作中寻找快乐和满足。
2.3 培养良好的交流能力和沟通技巧
交流是一个复杂、智能的过程，护士能否成功地与病人进行有效的沟通，有赖于护士良好的交流与沟通能力，而交谈技巧与沟通效果是密不可分的。在临床实践中，要注重护理人员的沟通方式、方法、技巧的培养，通过护士良好的语言与非语言沟通，使护理“人文关怀”渗透到日常护理工作中。
3 掌握沟通技巧，建立良好的护患关系
3.1 礼貌的语言是满意沟通的前提
交谈中使用礼貌性的语言，如：您好、谢谢、请、对不起、劳驾、打搅了、别客气等，都能令人感到亲切、融洽、无拘束。如对病人不能以床号代称呼，而应使用病人的名字。如为病人进行静脉穿刺时不能一针成功、进行第二次穿刺时应向病人表示歉意，对病人因受疾病折磨而吵闹或不易配合，应耐心的安慰并给予正面的诱导而应绝对避免训斥、顶撞。护士与病人的礼貌性交谈，必然导致护患关系的良性循环，是护士进行语言交流的基础[1]。
3.2 针对病人的具体问题予以安抚性语言
护士与病人交谈时，应多用安慰、解释、鼓励的语言，切忌采取简单、生硬的语言。应针对谈话的不同对象、不同问题，确定适当的谈话内容和方式。当病人提出各种问题时，应用婉转的语调，耐心的解释，若发现病人有心理压力，对自己的疾病患得患失，又不肯主动开口时，护士应主动帮助病人找出问题的原因，用讨论的方式共同找出解决的方法使其能从迷惑、疑虑等精神困扰中解脱出来[1]。
3.3 护士对病人要有同情心，尊重病人
这是护士与病人主动交流的基础，护理工作首先要尊重人，关爱人[2]，关怀是护理的核心概念与中心任务，有效的关怀能增强病人应对压力的能力，促进病人康复[3]，护士必须注重对病人的人文关怀，即护士要善于从不同病人的眼神、表情、言语、体态中读懂他们的需要，哪怕是极其细微的小事[4]，这样病人才会把内心真实的想法及感受说出来，从而掌握病人的第一手资料。
3.4 学会询问，尽量使用普通话
作为护理对象的人极其复杂，病情也各不相同，问话不可能千篇一律，在临床实践中，护士需要发挥个人的专业知识，不断积累经验。询问要讲究方法，对于不同年龄、性别、职业、文化素质以及不同病情的病人，要用不同的措辞，询问尽量使用普通话，因为患者来自四面八方，使用方言，易造成误会，耽误治疗。
3.5 要耐心认真倾听，重视反馈信息
护士与病人交流的过程中，不要随意打断病人谈话或插话，向对方表明想听他发表意见，保留耐心，控制自己的情绪，对对方的话作出反应，如可用点头、微笑来表示，有不同意见要语气委婉。
3.6 沟通时要注意语气语调
护士与病人交谈时，要注意使用愉快和鼓励的声音，以微笑影响对方，它可以使患者感到心情舒畅，使疾病向好的方向转归。
4 非语言沟通技巧
非语言沟通是借助非语言来传达信息，包括个体面部表情、手势动作、姿势、声调、态度、人与人的位置、距离等非语言沟通。它有时能起到语言性沟通交流无法达到的作用[5]。 4.1 面部表情
微笑是最美好的语言，据统计，在信息传递和交流的总效应中，词语占7%，音调占38%，面部表情占35%。
护士在与患者交流时面带微笑对病人的安抚作用有时胜过药物的作用。当护士面容亲切、真诚自然时，可消除病人的陌生感，得到病人的信任和好感。因此护士应善于控制自己的感情，不能把不愉快的表情流露到脸上而影响到病人的情绪。
4.2 身体活动及姿势
护士在与病人交谈时应采用舒适、轻松自然的姿势，头稍低，不要挺胸抬头，也不要频繁改变姿势，以免让病人觉得护士漫不经心或不耐烦，伤害病人的自尊心。
4.3 经常观察病人的非语言传递
病人常常言行不一，尤其是失语病人，应注意病人的眼睛、表情、动作、手势、体态等变化，以便了解病人的感情、病情、及时发现护理问题。
大量临床实践证明：成功地与病人沟通能较好的解决患者住院过程中出现的各种负性情绪及心理需求，减少并发症的发生，对病人的康复起着非常重要的作用。
4.4 触摸
触摸是一种很有效的沟通方式。触摸可以表达来自触摸者的关心、体贴、理解、安慰和支持等意思。当患者出现焦虑、害怕等不良情绪时，护士可以握住患者的手，传递一种慰籍与同情的信息，让患者感到一种支持的力量与鼓励；当患者发烧时，护士可以将手轻轻地放在患者的前额，使患者感受到关心；当患者情绪不佳时，护士可以通过扶摸患者的身体使其平静下来。
4.5 熟练的操作技术
熟练的操作技术是一种综合性的非语言的交流技巧，是维系护患关系的纽带嗍。护士在为患者进行各种注射时，要掌握无痛操作技术，严格执行无菌操作。同时，护士还应分散患者的注意力，使患者避免过度紧张，造成肌肉痉挛等。在进行各种静脉穿刺时，尽量做到一次到位。
5 总结
随着社会的进步和医学科学的迅速发展，人们对医院的护理工作和护理人员提出了更高的要求。护理人员要根据不断发展变化的情况，对患者采用恰当的沟通方式。这样做可有效拉地近护患关系，减少医疗纠纷。护士应恰当运用语言和非语言的沟通技巧，建立和维护良好的护患关系，帮助患者早日康复。
参考文献
[1] 高文华.护士的护理沟通技巧[J ]. 现代护理实践杂志，2008，10：59 - 60.
[2] 杨辉.当代护士的语言技巧[M]. 山西：科学技术出版社出版，2001：3.
[3] 邓行爱， 郑耀珍. 给予人文关怀， 深化整体护理[J]. 中华护理杂志，2003， 38 （9） ：707.
[ 4] 刘义兰， 王桂兰， 任小英等. 住院病人对护理行为关怀性评价的调查研究[J] . 中华护理杂志， 2002， 37（4）： 245.
[ 5] 高文华. 护士的护理沟通技巧[J]. 现代护理实践杂志， 2008， 10： 59-60.
作者简介：周敏（1985年-），女，汉族，河南信阳，学士学位，助理实验师，主要从事护理学方向研究工作。
【关键词】 护士 患者 沟通技巧 重要性
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0211-02
沟通是建立护患之间合作关系的基础，是建立良好护患关系的前提，护士与病人沟通主要有语言沟通和非语言沟通两种。
良好的沟通技巧是护士的一项基本技巧及能力。护理人员在“以人为本”的指导思想下与患者进行有效的沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅，机体功能得到增强。
护患关系是护士与患者在护理过程中形成和建立起来的人际关系，它直接影响着患者的心理变化，与患者的康复有着密切的联系。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通。护患沟通是处理护患之间人际关系的主要方式，没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系。
1 语言沟通技巧
1.1 语言沟通的重要性
沟通是护士与病人进行交流的一种治疗性的护理技术，是实施健康教育并取得成效必不可少的方法。病人从入院到出院，其间的每个环节都离不开与其进行语言沟通交流，护士美好的语言会对病人产生积极的作用，如：护士经常使用鼓励性、安慰性、积极暗示性的语言，可改变病人的心理状态，使病人有一种亲切感、安全感，从而增强战胜疾病的信心，起到药物所不能的作用；相反，护士若不懂得如何与患者沟通，或沟通时语言表达能力欠佳，用语不当，则会对病人产生消极的作用，不利于病人的健康康复。伟大的医学家希波克拉特曾经说过：“医生有两件东西能治病，一是药物，二是语言”。
1.2 健康教育需要语言沟通
病人的疾苦通过语言告诉护士，护士也要通过语言交流来收集资料，进行评估—诊断—计划—实施—评价，即有计划有组织和有评价的健康教育活动，它的核心是教育病人学习了解健康知识，养成良好的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，促进健康。
2 提高护士自身素质是护患沟通的前提
2.1 提高职业道德和敬业精神
一名优秀的护士应具有高尚的道德品质，热爱护理事业，以身作则，宽厚待人，顾全大局，有高度的责任感和无私的奉献精神。
2.2 培养良好的身心素质
护士不仅要有健康的身体、充沛的精力、良好的记忆力、敏捷的思维，还要有良好的心理素质。满怀信心，以积极的心态面对挫折和困难，以乐观的情绪感染、带动身边的人，善于从繁琐的工作中寻找快乐和满足。
2.3 培养良好的交流能力和沟通技巧
交流是一个复杂、智能的过程，护士能否成功地与病人进行有效的沟通，有赖于护士良好的交流与沟通能力，而交谈技巧与沟通效果是密不可分的。在临床实践中，要注重护理人员的沟通方式、方法、技巧的培养，通过护士良好的语言与非语言沟通，使护理“人文关怀”渗透到日常护理工作中。
3 掌握沟通技巧，建立良好的护患关系
3.1 礼貌的语言是满意沟通的前提
交谈中使用礼貌性的语言，如：您好、谢谢、请、对不起、劳驾、打搅了、别客气等，都能令人感到亲切、融洽、无拘束。如对病人不能以床号代称呼，而应使用病人的名字。如为病人进行静脉穿刺时不能一针成功、进行第二次穿刺时应向病人表示歉意，对病人因受疾病折磨而吵闹或不易配合，应耐心的安慰并给予正面的诱导而应绝对避免训斥、顶撞。护士与病人的礼貌性交谈，必然导致护患关系的良性循环，是护士进行语言交流的基础[1]。
3.2 针对病人的具体问题予以安抚性语言
护士与病人交谈时，应多用安慰、解释、鼓励的语言，切忌采取简单、生硬的语言。应针对谈话的不同对象、不同问题，确定适当的谈话内容和方式。当病人提出各种问题时，应用婉转的语调，耐心的解释，若发现病人有心理压力，对自己的疾病患得患失，又不肯主动开口时，护士应主动帮助病人找出问题的原因，用讨论的方式共同找出解决的方法使其能从迷惑、疑虑等精神困扰中解脱出来[1]。
3.3 护士对病人要有同情心，尊重病人
这是护士与病人主动交流的基础，护理工作首先要尊重人，关爱人[2]，关怀是护理的核心概念与中心任务，有效的关怀能增强病人应对压力的能力，促进病人康复[3]，护士必须注重对病人的人文关怀，即护士要善于从不同病人的眼神、表情、言语、体态中读懂他们的需要，哪怕是极其细微的小事[4]，这样病人才会把内心真实的想法及感受说出来，从而掌握病人的第一手资料。
3.4 学会询问，尽量使用普通话
作为护理对象的人极其复杂，病情也各不相同，问话不可能千篇一律，在临床实践中，护士需要发挥个人的专业知识，不断积累经验。询问要讲究方法，对于不同年龄、性别、职业、文化素质以及不同病情的病人，要用不同的措辞，询问尽量使用普通话，因为患者来自四面八方，使用方言，易造成误会，耽误治疗。
3.5 要耐心认真倾听，重视反馈信息
护士与病人交流的过程中，不要随意打断病人谈话或插话，向对方表明想听他发表意见，保留耐心，控制自己的情绪，对对方的话作出反应，如可用点头、微笑来表示，有不同意见要语气委婉。
3.6 沟通时要注意语气语调
护士与病人交谈时，要注意使用愉快和鼓励的声音，以微笑影响对方，它可以使患者感到心情舒畅，使疾病向好的方向转归。
4 非语言沟通技巧
非语言沟通是借助非语言来传达信息，包括个体面部表情、手势动作、姿势、声调、态度、人与人的位置、距离等非语言沟通。它有时能起到语言性沟通交流无法达到的作用[5]。 4.1 面部表情
微笑是最美好的语言，据统计，在信息传递和交流的总效应中，词语占7%，音调占38%，面部表情占35%。
护士在与患者交流时面带微笑对病人的安抚作用有时胜过药物的作用。当护士面容亲切、真诚自然时，可消除病人的陌生感，得到病人的信任和好感。因此护士应善于控制自己的感情，不能把不愉快的表情流露到脸上而影响到病人的情绪。
4.2 身体活动及姿势
护士在与病人交谈时应采用舒适、轻松自然的姿势，头稍低，不要挺胸抬头，也不要频繁改变姿势，以免让病人觉得护士漫不经心或不耐烦，伤害病人的自尊心。
4.3 经常观察病人的非语言传递
病人常常言行不一，尤其是失语病人，应注意病人的眼睛、表情、动作、手势、体态等变化，以便了解病人的感情、病情、及时发现护理问题。
大量临床实践证明：成功地与病人沟通能较好的解决患者住院过程中出现的各种负性情绪及心理需求，减少并发症的发生，对病人的康复起着非常重要的作用。
4.4 触摸
触摸是一种很有效的沟通方式。触摸可以表达来自触摸者的关心、体贴、理解、安慰和支持等意思。当患者出现焦虑、害怕等不良情绪时，护士可以握住患者的手，传递一种慰籍与同情的信息，让患者感到一种支持的力量与鼓励；当患者发烧时，护士可以将手轻轻地放在患者的前额，使患者感受到关心；当患者情绪不佳时，护士可以通过扶摸患者的身体使其平静下来。
4.5 熟练的操作技术
熟练的操作技术是一种综合性的非语言的交流技巧，是维系护患关系的纽带嗍。护士在为患者进行各种注射时，要掌握无痛操作技术，严格执行无菌操作。同时，护士还应分散患者的注意力，使患者避免过度紧张，造成肌肉痉挛等。在进行各种静脉穿刺时，尽量做到一次到位。
5 总结
随着社会的进步和医学科学的迅速发展，人们对医院的护理工作和护理人员提出了更高的要求。护理人员要根据不断发展变化的情况，对患者采用恰当的沟通方式。这样做可有效拉地近护患关系，减少医疗纠纷。护士应恰当运用语言和非语言的沟通技巧，建立和维护良好的护患关系，帮助患者早日康复。
参考文献
[1] 高文华.护士的护理沟通技巧[J ]. 现代护理实践杂志，2008，10：59 - 60.
[2] 杨辉.当代护士的语言技巧[M]. 山西：科学技术出版社出版，2001：3.
[3] 邓行爱， 郑耀珍. 给予人文关怀， 深化整体护理[J]. 中华护理杂志，2003， 38 （9） ：707.
[ 4] 刘义兰， 王桂兰， 任小英等. 住院病人对护理行为关怀性评价的调查研究[J] . 中华护理杂志， 2002， 37（4）： 245.
[ 5] 高文华. 护士的护理沟通技巧[J]. 现代护理实践杂志， 2008， 10： 59-60.
作者简介：周敏（1985年-），女，汉族，河南信阳，学士学位，助理实验师，主要从事护理学方向研究工作。