【摘 要】
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目的分析瑞戈非尼治疗老年晚期结直肠癌的剂量特点和有效性及安全性。方法收集2018年6月至2019年10月在北京医院接受瑞戈非尼治疗的40例老年晚期结直肠癌患者资料，回顾性分析瑞戈非尼剂量特点和疗效及安全性，主要终点指标为总生存期。结果40例患者中男性25例(62.5%)，女性15例(37.5%)，中位年龄66岁。瑞戈非尼起始剂量均为80 mg，维持剂量80 mg、120 mg、160 mg分别为1
【机 构】
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北京医院肿瘤内科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院 100730,北京医院肿瘤内科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院 100730,
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目的分析瑞戈非尼治疗老年晚期结直肠癌的剂量特点和有效性及安全性。
方法收集2018年6月至2019年10月在北京医院接受瑞戈非尼治疗的40例老年晚期结直肠癌患者资料，回顾性分析瑞戈非尼剂量特点和疗效及安全性，主要终点指标为总生存期。
结果40例患者中男性25例(62.5%)，女性15例(37.5%)，中位年龄66岁。瑞戈非尼起始剂量均为80 mg，维持剂量80 mg、120 mg、160 mg分别为14例(35.0%)、20例(50.0%)及6例(15.0%)。瑞戈非尼单药治疗31例，联合治疗9例。客观缓解率为2.5%(1例)，疾病控制率为45.0%(18例)，中位无进展生存期为2.2个月(95%CI：2.1～4.0)，中位总生存期8.8个月(95%CI：7.1～11.2)。不同维持剂量组间中位无进展生存期、中位总生存期比较差异无统计学意义(均P<0.05)。120 mg维持组中位总生存期最长(9.8个月，95%CI：6.9～14.0)。单药(31例)和联合治疗(9例)患者中位总生存期比较差异无统计学意义(χ2＝ 0.1，P>0.05)。3～4级不良反应总发生率为27.5%(11例)，常见不良反应为手足皮肤反应、乏力、高血压、腹泻、转氨酶升高、蛋白尿等。
结论瑞戈非尼对于标准治疗失败后的老年晚期结直肠癌患者生存获益良好。综合疗效和不良反应，对老年患者瑞戈非尼给药从较低剂量起始，根据耐受情况逐渐增加剂量，是更为推荐的给药方式。能够接受120 mg维持的患者比例更高，总生存期更长，是更适合老年人的维持剂量。
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