目的:观察耳针在全膝关节置换术围手术期镇痛的疗效。方法:将60例因膝骨性关节炎晚期行单侧首次全膝关节置换术的患者被完全随机分成两组,耳针组31例,对照组29例。耳针组患者在术前晚予"神门"、"皮质下"、"肺"和"膝关节"四处耳穴埋针,对照组在耳部轮1、2、3、4四处假埋针治疗。术后采用直观模拟疼痛量表评估患者术后疼痛程度;所有患者术后72 h内使用患者自控镇痛泵,患者每次在模拟疼痛评分﹥4.0时先行耳穴按压5 min,如疼痛缓解不明显再行自控镇痛泵治疗。于不同的时间点分别记录自控镇痛泵的用量,并记录术后3 d内患者发生恶心呕吐、嗜睡等不良反应的情况。结果:耳针患者在术后12、24、36、48、60、72 h的疼痛评分和术后第1、2、3天自控镇痛泵使用量均低于对照组且差异有统计学意义;耳针组术后3 d内发生恶心呕吐、眩晕嗜睡的例数少于对照组,差异有统计学意义;耳针组患者未观察到任何与耳针治疗相关的不良反应。结论:耳针能减轻全膝关节置换术后的疼痛,减少镇痛药物的用量及术后不良反应的发生。