目的探讨二维超声甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级联合超声造影(CEUS)对甲状腺癌的诊断价值。资料与方法回顾性分析300例甲状腺结节患者(共419个结节)的二维超声及CEUS资料,观察甲状腺癌二维超声、CEUS征象,并以手术病理结果为"金标准",比较二维超声TI-RADS分类、CEUS单一及其联合检查甲状腺癌的诊断效能。结果 419个甲状腺结节经手术病理证实恶性结节135个,其中乳头状癌126个。二维超声显示甲状腺恶性结节142个,表现出低回声119个,均形态不规则、内部回声不均;CEUS检出甲状腺恶性结节153个,其中不均匀低强化120个。TI-RADS分级联合CEUS诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.33%、92.96%、93.08%、86.30%、96.70%,均显著高于TI-RADS分级的74.07%、85.21%、81.62%、70.42%、87.36%以及CEUS检查的85.19%、86.62%、86.16%、75.16%、92.48%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论与二维超声TI-RADS分类、CEUS单一检查相比,两者联合检查诊断甲状腺癌具有明显优势。