【摘 要】
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目的比较急性前壁心肌梗死患者6~12 h行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与择期PCI的术后心功能情况。方法患者均在入院当天行心脏彩超检查,并于入院当日及每隔1天监测血浆氨基
【机 构】
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潍坊医学院附属医院心内科,潍坊市人民医院心内科
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目的比较急性前壁心肌梗死患者6~12 h行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与择期PCI的术后心功能情况。方法患者均在入院当天行心脏彩超检查,并于入院当日及每隔1天监测血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(CTNI)。10 d后再次行上述检查并进行分析。结果急诊组出入院左心室舒张末内径(LVEDd)比较无差异(P>0.05),而左心室射血分数(LVEF)出院较入院下降(P<0.05);择期组LVEDd出院较入院增大(P<0.05),LVEF出院较入院下降(P<0.05)。两组出入院LVEDd、LVEF的差值比较有差异(P<0.05)。急诊组NT-pro BNP峰值及CTNI峰值均低于择期组(P<0.05)。结论急性前壁心肌梗死患者6~12 h行急诊PCI术或择期PCI术,术后近期心功能均会一过性下降,择期组较急诊组下降更显著,提示患者发病>6 h已无症状,行急诊PCI术对患者术后心功能仍有积极作用,机制可能与急诊PCI术尽早恢复血运重建,更早、更多地挽救存活心肌有关。
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