【摘要】 目的 观察复方甘草酸苷片联合卤米松乳膏治疗银屑病的疗效。方法 将95例银屑病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组64例，给予复方甘草苷片2#，3次/d，连用90d，局部外用0.05%卤米松乳膏，2次/d，连用90d；对照组31例，仅给予0.05%卤米松乳膏局部外用，2次/d，连用90d。结果 治疗组有效率为62.5%，对照组有效率为32.3%，2组疗效比较具有统计学差异（P<0.05）2组均未发生不良反应。结论 复方草酸苷片联合卤米松乳膏治疗银屑病完全有效。
　　【关键词】 复方甘草酸片；卤米松；斑块型银屑病；疗效
　　文章编号：1004-7484（2013）-10-5926-02
　　复方甘草酸苷具有抗炎，调节免疫和抑制肝细胞损伤等作用，在皮肤科可用于治疗湿疹，荨麻疹等变应性疾病。2010年6月——2012年10月，我可应用复方甘草酸苷片联合卤米松乳膏银屑病患者作为对照，现将临床疗效报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料 观察对象均为我院门诊银屑病患者，入选标准，年龄18岁-60岁，皮肤均为寻常性斑块状银屑病患者，排除患者：合并严重的内脏疾病，半年内未曾接受过其他针对银屑病的治疗，将入选患者随机分为治疗组和对照组，治疗组64例中，男性35例，女性29例；年龄18岁-49岁，平均25.8岁；病程1mo-36mo，平均6.4mo；进展期9例，稳定期55例。对照组31例中，男性16例，女性15例；年龄18-47岁，平均27.5岁；病程2mo-36mo，平均7.2mo；进展期3例，稳定期28例。2组在性别，年龄，病程和皮损分期方面无统计学差异，具有可比性。
　　1.2 治疗方法 治疗组服用复方甘草酸苷片2片，3次/日，连用90天，对照组同时给予0.05%卤米松乳膏局部外用2次/日，连用90天，对照组仅给予卤米松乳膏局部外用，2次/日，连用90天，用药期间观察患者的皮肤变化及不良反应，治疗组患者治疗前后分别检测血尿常规和肝肾功能。
　　1.3 疗效制定标准 痊愈：皮损全部消退，显效皮损部分消退，正常皮肤占皮损皮肤>=50%，好转，皮损变薄，脱屑现象明显好转，无效：皮损未见消退，变薄并有新皮损出现，有效率=痊愈+显效例数占各组例数的百分比。
　　1.4 统计学方法 利用x2检验，所有数据用spass11.0软件处理。
　　2 结 果
　　2.1 两组疗效详 见表1。
　　由表1可见，治疗组有效率显著高于对照组，2组疗效具有统计学差异，（P<0.05）。2组皮损处均未出现明显的不良反应，治疗组患者治疗后的血尿常规和肝肾功能检测均未出现明显异常。
　　3 讨 论
　　银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑，患者多为青壮年，无明显性别差异，病程慢性易复发，治疗较为困难。
　　复方甘草酸苷具有β–甘草酸苷，甘氨酸和盐酸半胱氨酸等组成的复合制剂，有研究表明，甘草酸苷能抑制肥大细胞脱颗粒，对补体的2条激活途径都有抑制作用，并具有肾上腺皮质激素样作用，能显著增强和延长氢化可的松的治疗效果，卤米松是一种含卤基的强效皮质类固醇外用药物，具有良好的抗炎，抗过敏，抗表皮增生等作用，其通过与甾体受体结合，可改变与病因有关的蛋白质合成，或作用于炎症细胞，和溶酶体而调节炎症反应。有文献报导，复方甘草酸苷联合卡介菌多糖核酸和糠酸莫米松乳膏治疗银屑病获得较好的疗效，因此，我们针对银屑病的发病机制，才用复方甘草酸苷片联合卤米松乳膏治疗银屑病，同样获得了较满意的治疗效果。