目的了解新婚计划生育和再生育夫妇孕前健康状况和生育风险,以便有针对性地开展孕前健康教育。方法对海宁市2014年计划生育的2 956对新婚夫妇和1 328对再生育夫妇进行免费孕前优生健康检查,评估妊娠结局风险因素及程度。结果新婚夫妇孕前风险因素检出率为33.46%,再生育夫妇为51.13%,再生育夫妇的风险因素检出率明显高于新婚夫妇(P<0.01)。各类高风险因素中,新婚计划生育家庭在肝炎及肝功能异常、血液常规检查异常和风疹易感等方面风险高于再生育家庭;而再生育家庭在生殖系统疾病、不良孕产史、性传播疾病和生殖道感染方面高于新婚计划生育家庭。结论推广孕前优生健康检查并进行风险评估,新婚和再生育夫妇孕前优生健康检查的风险因素各有侧重,应预防不良妊娠结局发生,降低出生缺陷发生率。