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【摘要】目的：研究并分析出血性中风患者便秘的中医治疗及护理方法。方法：選择我院于2013年1月到2014年3月收治的66例出血性中风患者为研究对象，采用中医治疗及护理方法统计疗效。结果：经过了针对性的护理之后，66例患者中，61例可以顺利排便，占比92.4%，其余5例患者的便秘情况得到了一定程度的改善，在住院期间，无1例患者出现便秘的情况，血压均保持在正常状态，有效避免了由于便秘因素导致的再次中风。结论：将中医治疗与护理方式应用在出血性中风患者群体中可以取得良好的成效，该种护理措施值得在临床中推广与使用。
【关键词】出血性中风患者便秘;中医治疗;护理
中风也叫做脑卒中，是老年群体的多发病与常见疾病，其临床表现在突然性的昏迷、半身不遂、不省人事或者言语不利、口角歪斜、偏深麻木，中风包括脑血栓、脑出血、脑梗死等多种类型的疾病，对于中风患者而言，便秘是其最为常见的一种并发症。患者便秘的表现为排便量减少、排便量次数减少、大便硬结、排便费力、排便时间延长等，若以上症状类型发生两种或者两种以上，即为便秘。便秘是引发中风患者再次中风的重要诱因，因此，对于此类患者，必须要防止便秘的发生。近年来，我院对于出血性中风患者采取了中医治疗与护理措施，有效的防止了便秘的发生，现总结并报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2013年1月到2014年3月收治的66例出血性中风患者为研究对象，其中男性45例，女性21例，年龄为54-86岁，平均年龄为（72.4±3.5）岁，对于本组患者，均采用中医治疗与护理措施。
1.2护理方式
1.2.1一般护理措施
出血性中风患者由于生活习惯的变化与住院环境的影响，他们为了避免尴尬，刻意减少进食，忍住便意，为此，必须要保障住院环境的舒适、整洁与安静，保障患者可以享受到充足的休息，同时，为其建立窗帘、屏风，保障患者的隐私权，在排便时，应该科学的避开治疗与进餐时间，为患者留出足够的排便时间。
1.2.2饮食护理
根据患者的个体情况为其制定好科学的饮食方案，鼓励患者多使用一些营养、易消化、纤维素含量丰富的新鲜蔬果、粗粮等，若患者未并发糖尿病，则可以让患者食用适量的蜂蜜，鼓励患者多喝水。此外，还要进行饮食调理，尽量少吃和不吃煎炸、油腻的食物，禁烟、禁酒，禁食咖啡、辣椒、浓茶、大蒜等刺激性强的食物。
1.2.3中医护理
第一，腹部按摩
每日定期对患者进行腹部按摩，患者保持两腿的屈曲、放松腹部，用手指围绕肚脐进行按摩，从腹部到结肠位置，使腹部位置下陷1到2cm，这能够起到刺激肠胃蠕动以及帮助排便的效果。按摩时间每次15min，在早餐与午餐结束的30min左右进行按摩，若患者存在意识障碍，则有家属陪同进行按摩。
第二，针灸护理
对于虚秘患者，使用补法针刺脾俞、胃俞，留针时间为30min;对于实秘患者，使用泻法针刺合谷、曲池，留针时间为30min。此外，对两类患者均用针刺涌泉、气海关元、檀中、足三里等，留针时间为20到30min，在进行针灸时，要防止患者被烫伤。
第三，中药足浴
对于实秘患者，中药足浴方为火麻仁、枳实、芒硝、大黄，用水煎后加入2500ml的温水，水温保持在40到50℃，在足浴过程中，若水温下降，需要添加好热水，在浸泡时，对搓患者双脚脚心，以背部及下肢微微出汗为宜，浸泡时间控制在20到30min，在浸泡结束之后，做好保暖工作。
对于虚秘患者，中药足浴方为桃仁、杏仁、当归、火麻仁、何首乌、枸杞子、柏子仁、生地、玄参、党参、郁李仁，用法同实秘患者。
第四，药物通便
对于实秘患者，通便药物组方为生大黄与枳实，用开水泡饮;对于虚秘患者，口服芪蓉润肠口服液。对于两类患者，均应用乳果糖口服液或者芦荟珍珠胶囊;对于便秘日久者，将100ml开塞露加入在500m10.9%的氯化钠溶液中进行灌肠。
1.2.4心理护理
便秘出血性脑中风患者多伴随焦虑、紧张、恐惧与悲观的心理，这种负性心理会影响患者的神经系统，进一步扰乱其排便功能。为此，必须要做好此类患者的心理护理工作，护理人员需要2加强与患者的沟通和交流，宣传相关的知识，让患者明白在出现便意时要及时的进行排便。对于在床上排便的患者，他们会产生各种顾虑，因此，要为此类患者进行保护。此外，要加强与患者家属的沟通和交流，让家属掌握便器应用方法，帮助患者养成健康的排便习惯。
2结果
经过了针对性的护理之后，66例患者中，61例可以顺利排便，占比92.4%，其余5例患者的便秘情况得到了一定程度的改善，在住院期间，无1例患者出现便秘的情况，血压均保持在正常状态，有效避免了由于便秘因素导致的再次中风。
3讨论
便秘是出血性中风患者常见的一种并发症，中医理论认为，便秘主要由于体内燥热、肝气郁结、气机不畅等因素所导致，与患者久病之后引发的血虚、气虚与阳虚也有一定的关系。大多数的中风患者在入院后会产生抑郁、焦虑、烦躁、紧张等一系列的负性心理，这会刺激患者的神经功能，进一步加重便秘，因此，对于出血性中风患者，不仅要采取针对性的治疗，还要加强便秘护理。本研究对66例出血性中风患者采用了中医治疗与护理措施，护理内容包括腹部按摩、针灸护理、中药足浴、药物通便、心理护理等内容，66例患者中，61例可以顺利排便，占比92.4%，其余5例患者的便秘情况得到了一定程度的改善，在住院期间，无1例患者出现便秘的情况，血压均保持在正常状态。
因此，将中医治疗与护理方式应用在出血性中风患者群体中可以取得良好的成效，该种护理措施值得在临床中推广与使用。
【关键词】出血性中风患者便秘;中医治疗;护理
中风也叫做脑卒中，是老年群体的多发病与常见疾病，其临床表现在突然性的昏迷、半身不遂、不省人事或者言语不利、口角歪斜、偏深麻木，中风包括脑血栓、脑出血、脑梗死等多种类型的疾病，对于中风患者而言，便秘是其最为常见的一种并发症。患者便秘的表现为排便量减少、排便量次数减少、大便硬结、排便费力、排便时间延长等，若以上症状类型发生两种或者两种以上，即为便秘。便秘是引发中风患者再次中风的重要诱因，因此，对于此类患者，必须要防止便秘的发生。近年来，我院对于出血性中风患者采取了中医治疗与护理措施，有效的防止了便秘的发生，现总结并报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2013年1月到2014年3月收治的66例出血性中风患者为研究对象，其中男性45例，女性21例，年龄为54-86岁，平均年龄为（72.4±3.5）岁，对于本组患者，均采用中医治疗与护理措施。
1.2护理方式
1.2.1一般护理措施
出血性中风患者由于生活习惯的变化与住院环境的影响，他们为了避免尴尬，刻意减少进食，忍住便意，为此，必须要保障住院环境的舒适、整洁与安静，保障患者可以享受到充足的休息，同时，为其建立窗帘、屏风，保障患者的隐私权，在排便时，应该科学的避开治疗与进餐时间，为患者留出足够的排便时间。
1.2.2饮食护理
根据患者的个体情况为其制定好科学的饮食方案，鼓励患者多使用一些营养、易消化、纤维素含量丰富的新鲜蔬果、粗粮等，若患者未并发糖尿病，则可以让患者食用适量的蜂蜜，鼓励患者多喝水。此外，还要进行饮食调理，尽量少吃和不吃煎炸、油腻的食物，禁烟、禁酒，禁食咖啡、辣椒、浓茶、大蒜等刺激性强的食物。
1.2.3中医护理
第一，腹部按摩
每日定期对患者进行腹部按摩，患者保持两腿的屈曲、放松腹部，用手指围绕肚脐进行按摩，从腹部到结肠位置，使腹部位置下陷1到2cm，这能够起到刺激肠胃蠕动以及帮助排便的效果。按摩时间每次15min，在早餐与午餐结束的30min左右进行按摩，若患者存在意识障碍，则有家属陪同进行按摩。
第二，针灸护理
对于虚秘患者，使用补法针刺脾俞、胃俞，留针时间为30min;对于实秘患者，使用泻法针刺合谷、曲池，留针时间为30min。此外，对两类患者均用针刺涌泉、气海关元、檀中、足三里等，留针时间为20到30min，在进行针灸时，要防止患者被烫伤。
第三，中药足浴
对于实秘患者，中药足浴方为火麻仁、枳实、芒硝、大黄，用水煎后加入2500ml的温水，水温保持在40到50℃，在足浴过程中，若水温下降，需要添加好热水，在浸泡时，对搓患者双脚脚心，以背部及下肢微微出汗为宜，浸泡时间控制在20到30min，在浸泡结束之后，做好保暖工作。
对于虚秘患者，中药足浴方为桃仁、杏仁、当归、火麻仁、何首乌、枸杞子、柏子仁、生地、玄参、党参、郁李仁，用法同实秘患者。
第四，药物通便
对于实秘患者，通便药物组方为生大黄与枳实，用开水泡饮;对于虚秘患者，口服芪蓉润肠口服液。对于两类患者，均应用乳果糖口服液或者芦荟珍珠胶囊;对于便秘日久者，将100ml开塞露加入在500m10.9%的氯化钠溶液中进行灌肠。
1.2.4心理护理
便秘出血性脑中风患者多伴随焦虑、紧张、恐惧与悲观的心理，这种负性心理会影响患者的神经系统，进一步扰乱其排便功能。为此，必须要做好此类患者的心理护理工作，护理人员需要2加强与患者的沟通和交流，宣传相关的知识，让患者明白在出现便意时要及时的进行排便。对于在床上排便的患者，他们会产生各种顾虑，因此，要为此类患者进行保护。此外，要加强与患者家属的沟通和交流，让家属掌握便器应用方法，帮助患者养成健康的排便习惯。
2结果
经过了针对性的护理之后，66例患者中，61例可以顺利排便，占比92.4%，其余5例患者的便秘情况得到了一定程度的改善，在住院期间，无1例患者出现便秘的情况，血压均保持在正常状态，有效避免了由于便秘因素导致的再次中风。
3讨论
便秘是出血性中风患者常见的一种并发症，中医理论认为，便秘主要由于体内燥热、肝气郁结、气机不畅等因素所导致，与患者久病之后引发的血虚、气虚与阳虚也有一定的关系。大多数的中风患者在入院后会产生抑郁、焦虑、烦躁、紧张等一系列的负性心理，这会刺激患者的神经功能，进一步加重便秘，因此，对于出血性中风患者，不仅要采取针对性的治疗，还要加强便秘护理。本研究对66例出血性中风患者采用了中医治疗与护理措施，护理内容包括腹部按摩、针灸护理、中药足浴、药物通便、心理护理等内容，66例患者中，61例可以顺利排便，占比92.4%，其余5例患者的便秘情况得到了一定程度的改善，在住院期间，无1例患者出现便秘的情况，血压均保持在正常状态。
因此，将中医治疗与护理方式应用在出血性中风患者群体中可以取得良好的成效，该种护理措施值得在临床中推广与使用。