机械可脱式弹簧圈血管内栓塞颅内动脉瘤

来源 :国外医学:脑血管疾病分册 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kevinstudy
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机械可脱式簧圈(mechanical detachable spiral,MDS)血管内栓塞塞颅内动脉瘤因其创伤小、较安全可靠、疗效良好,已成为血管内治疗颅内动脉瘤较为广泛应用的栓塞材料。文章对MDS的特点及栓塞技术要点做了综述。
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文章介绍了钙通道阻滞剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、抗氧化剂、自由基清除剂等常用的神经保护药及低温疗法神经保护治疗的最新临床研究进展。
卒中后神经功能缺损的自行改善与残存脑组织的可塑性有关.神经递质、神经特异性蛋白、神经营养因子、神经抑制因子和神经干细胞等因素在此过程中起着重要作用.研究神经可塑性发生机制和影响因素,有助于指导卒中后的康复治疗.
淀粉样脑血管病与脑出血有一定相关性。有关它们相关性,发病机制和临床诊断等方面的研究取得了新的进展。
脑血管病死亡率很高,正确诊断意义重大。数字减影血管造影(DSA)诊断准确、描述病变清晰,但有创作,可能出现并发症;磁共振血管造影(MRA)无创伤、简便、但敏感性和特异性尚不理想;计算机体层摄
巨大蛇形动脉瘤是颅内一类特殊的巨大动脉瘤,瘤体内除大部分为机化血栓外,还包含有一迂曲、扩张的血流通道,在血管造影片上呈“异常蛇形血管影”。这类动脉瘤在临床表现、CT及MRI检查等方面,与颅内肿瘤极为相似,而与囊性动脉瘤及梭形动脉瘤明显不同。文章就蛇形动脉瘤的发病部位、发病原因及机制、临床表现、影像学特征、治疗及预后等方面进行了综述。
妊娠及产后卒中的发病率比非妊娠时高,其病因、临床表现、治疗和预防与一般卒中各有异同。笔者综合有关文献进行如下综述,为临床妊娠及产后卒中的预防和诊治提供指导。
选择适当囊性动脉瘤的动物模型有助于提高对囊性动脉瘤的认识和改进其治疗方法。囊性动脉瘤的动物模型制作方法主要有:(1)静脉移植法;(2)改变血液动力学诱发法;(3)血管壁中层破坏法;(4)选择具有遗传倾向的动物法;(5)假性动脉瘤制作法。
卒中康复的医疗工作应在急性期开始,选择适于康复的病人,在残损、残疾、残障3个层次上全面评价,在不同的机构按一定程序进行。文中总结了卒中康复有效的科学证据及存在的问题,并对未来的卒中康复医疗和研究提出了建议。
期刊
近年研究显示,糖皮质激素在脑缺血过程中起着广泛而复杂的作用。脑缺血后应激水平的糖皮质激素可能对新生动物有神经保护作用,而对成年动物则将导致神经元对缺血性损伤的易感性增加,其机制涉及兴奋性氨基酸及NMDA受体、能量代谢、钙超载、凋亡、即早基因表达、免疫与炎症反应、脑血流调节和脑水肿等诸多方面。