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目的 比较第一次剖宫产行横切口与纵切口对二次剖宫产术的影响.方法 将172例二次剖宫产患者按照第一次剖宫产行横切口与纵切口分为横切口组和纵切口组,每组各86例.比较两组患者手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血量、子宫破裂及新生儿窒息的情况.结果 纵切口组患者手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血量[(6.75±1.22)min、(40.52±3.67)min、(163.24±16.98)ml]均少于横切口组[(17.32±2.59)min、(65.16±5.63)min、(267.56±20.14)ml],子宫破裂率及新生儿窒息率[4.7%(4/86)、12.8%(11/86)]低于横切口组[15.1%(13/86)、33.7%(29/86)],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 腹壁纵切口剖宫产对二次剖宫产的影响明显小于腹壁横切口。