急性大脑中动脉狭窄患者神经功能恶化与病灶模式之间的关系

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颅内动脉粥样硬化性疾病是最常见的缺血性卒中病因之一,尤其是在亚洲人、西班牙裔和黑人中。虽然随着磁共振血管造影(magnetic resorlorlce angiography,MRA)或经颅多普勒超声的出现,大脑中动脉(middlecerebral artery,MCA)狭窄的检出率日益增高,但很少有研究侧重于MCA狭窄患者的急性神经功能恶化(neurological worsening,NW)。

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心血管病降压治疗中的J曲线现象已有较多理论和试验证据,并已得到大多数学者的认可。而有关缺血性卒中的降压治疗是否存在J曲线现象,相关研究和报道不多,尚未达成共识。文章对该现象进行了综述,期待有助于缺血性卒中的血压管理。
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背景和目的作者提供了关于成年急性缺血性卒中患者评估和治疗方面的现有证据和处理推荐的一份概述。目标读者为涉及急性缺血性卒中患者发病48h内诊治的院前诊疗人员、医生、综合医疗保健人员和医院管理者。该指南将取代先前的2007年版指南及其2009年更新版。方法著述委员会成员由美国卒中协会卒中委员会的科学声明监督委员会指定,代表各个领域的医疗专家。在形成共识的整个过程中,严格遵循美国心脏协会的利益冲突原则。
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