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目的：观察双联抗血小板治疗急性脑梗死引起颅脑出血的危险因素。方法选择急性脑梗死患者1806例，口服阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg治疗2～3周，通过颅脑CT和MRI扫描确诊出并发颅脑出血的患者，采用χ2检验和Logistic回归分析各危险因素与颅脑出血的关系。结果年龄≥65岁、高血压病、血糖≥8 mmol／L ，NIHSS评分≥10分、早期CT出现低密度征、大脑中动脉高密度征是并发颅脑出血的危险因素。结论双联抗血小板治疗急性脑梗死应避免上述危险因素的叠加，以降低并发颅脑出血的发生几率。