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1 临床资料 患者46（男28，女18）例，平均年龄32（5～54）岁．致伤原因：车祸致伤20例，足踢拳击伤13例，高处跌伤7例，刀伤6例．伤后均有不同程度腹痛、腹胀，低血压和腹膜刺激征．出血量约300～3000mL．出现脾破裂时间在1～48h者38例；3～6d者8例．合并多发伤者36例，主要为肋骨骨折、血气胸、颅脑损伤、胃肠破裂及四肢骨折等．按Gall和Se-heel提出的分级标准，Ⅰ型8例；Ⅱ型28例；Ⅲ型6例；Ⅳ型4例．行脾修补术26例，脾部分切除术12例，脾切除后自体脾组织切片移植8例．所有病例术