【摘 要】
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目的评价外源性褪黑素预防重症患者发生谵妄的有效性。方法计算机检索Pubmed、Medline、Embase、WebofScience、TheCochraneLibrary等英文数据库关于外源性褪黑素预防重症患者谵妄疗效的随机对照试验，检索时间为建库至2021年3月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量。采用Revman5.3软件进行meta分析。结果共纳入10项随机对照试验和1224例重症患者。Meta分析结果显示，试验组与对照组重症患者住院期间谵妄发生率[相对危险度(relat
【机 构】
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河南科技大学临床医学院，洛阳 471003河南科技大学临床医学院，洛阳 471003河南科技大学第一附属医院，洛阳 471003
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目的评价外源性褪黑素预防重症患者发生谵妄的有效性。
方法计算机检索Pubmed、Medline、Embase、Web of Science、The Cochrane Library等英文数据库关于外源性褪黑素预防重症患者谵妄疗效的随机对照试验，检索时间为建库至2021年3月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量。采用Revman 5.3软件进行meta分析。
结果共纳入10项随机对照试验和1 224例重症患者。Meta分析结果显示，试验组与对照组重症患者住院期间谵妄发生率[相对危险度(relative risk, RR)0.72，95%置信区间(confidence interval, CI)0.47~1.09；Z＝1.57，P＝0.12]、ICU住院时间[均数差(mean difference, MD)-0.36，95% CI -1.01~0.28；Z＝1.11，P＝0.27]、机械通气时间(MD -49.42，95% CI -126.63~27.80；Z＝1.25，P＝0.21)和病死率(RR 0.74，95% CI 0.42~1.30；Z＝1.05，P＝0.29)差异均无统计学意义。
结论外源性褪黑素不能预防重症患者谵妄的发生，也无法缩短重症监护病房住院时间、机械通气时间及降低病死率。
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