【摘 要】
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目的:探讨ISBAR结构化病情交班模式在PICU的实施对护士交班质量的影响.方法:通过对ISBAR交班模式进行改良设计,并查阅相关文献及专家咨询,加入PICU专科元素,制定出符合PICU实
【机 构】
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厦门大学附属第一医院 361000;
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目的:探讨ISBAR结构化病情交班模式在PICU的实施对护士交班质量的影响.方法:通过对ISBAR交班模式进行改良设计,并查阅相关文献及专家咨询,加入PICU专科元素,制定出符合PICU实际情况的结构化交班指引单,将12项交班内容分为5个部分,并以ISBAR模式加以设计,各字母代表相应内容,结构化交班指引单分为五个维度:身份确认(Identity)包括患者床号、病案号、年龄、诊断等基本信息;现状(Situation)包括病史、病情动态变化及采取措施;背景(Background);包括实验室及影像学异常结果、输液用药、特殊检查、护理情况(喂养、体位、皮肤);评估(Assessment)包括管路情况、监护设置及报警设置)、气道及呼吸参数、出入量;建议(RecommendaG tion)总结和疾病观察要点.对全员标准化培训后实施结构化病情交接模式,并与传统的交班模式进行比较.结果:运用ISBAR结构化病情交班模式前后,PICU护士交班缺陷率由43.62％降低至14.67％(P<0.01),护士对危重患者病情掌握得分由实施前的82.77±5.51提高到实施后的92.57±3.53,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用ISBAR结构化病情交班模式,规范化实施PICU患者交班流程,能明显减少交班信息遗漏,提升PICU责任护士对危重患者病情掌握情况,提高交班质量,保证患者安全.
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