53例重型肝破裂的治疗体会

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目的分析53例重型肝破裂手术治疗的效果。方法回顾性分析2002-2009年本院收治的53例重型肝破裂的临床资料。结果肝破裂Ⅲ级23例,Ⅳ级22例,Ⅴ级7例,Ⅵ级1例。单纯缝合修补13例,大网膜填塞加缝合11例,不规则肝段切除28例,术中探查死亡1例。在不规则肝切除的基础上,加用大网膜填塞压迫止血25例,消毒绷带填塞压迫止血3例。痊愈47例,死亡6例。结论对于重型肝破裂,尤其是Ⅳ~Ⅵ级肝破裂,外科手术治疗是需要的,不规则肝切除加带蒂大网膜肝周填塞是治疗重型肝破裂的有效术式。在重型肝破裂患者的救治过程中,应贯彻损伤控制性手术理念。
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