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目的
追踪基础肾功能正常的住院患者发生急性肾损伤后的远期肾脏预后，并分析影响预后的临床特征及危险因素。
方法回顾性分析166例基础肾功能正常且于2011年1月1日至2014年12月31日在福建医科大学附属第一医院住院期间发生AKI并存活出院患者的临床资料。所有患者于出院后至少随访2年，按2年后肾功能状态将其分成恢复组及未恢复组，对比其临床特征，并用多因素Logistic回归分析影响AKI远期肾脏预后的危险因素，进一步计算随访期间肾功能出现恶化的比例。
结果共有166例患者纳入研究，其中男性114例，女性52例，平均年龄（58.1±16.6）岁。AKI 1期87例，AKI 2期39例，AKI 3期40例。肾前性因素37例，肾性因素113例，肾后性因素16例。出院时肾功能未恢复（P=0.002，OR=2.980）、发生AKI事件时合并感染（P=0.003，OR=2.786）是随访2年后肾功能未恢复的危险因素。出院时肾功能完全恢复组84例，出院1年后随访肾功能发现14.3%的患者（12例）进展至CKD 3期及以上，2年后23.8%的患者（20例）进展至CKD 3期及以上；出院时部分恢复组54例及进展组28例，1年后分别有40.7%的患者（22例）及42.9%的患者（12例）进展至CKD 3期及以上，2年后分别有51.9%的患者（28例）及57.1%的患者（16例）进展至CKD 3期及以上。
结论发生AKI事件时合并感染、出院时肾功能未恢复是AKI后肾功能进展的危险因素。AKI后即使肾功能完全恢复正常，仍有可能进展至CKD，需加强随访观察。