目的探讨胸、腹腔镜联合全喉切除治疗颈段食管的可行性和疗效。方法 2009年1月~2014年7月胸、腹腔镜联合全喉切除治疗33例颈段食管癌。胸腔镜下分离食管、腹腔镜下管胃成形、全喉切除、气管永久造口、胃咽吻合术。结果胸部手术时间40~66 min,平均53 min;腹部手术时间35~51 min,平均44 min;颈部手术时间128~150 min,平均139 min。术中出血量130~270 ml,平均150 ml。术后住院时间8~14 d,平均12 d。病理均为鳞状细胞癌,其中高分化2例,中分化19例,中-低分化7例,低分化5例。切缘病理学检查无癌组织残留。31例淋巴结转移。并发症:吻合口漏2例,喉返神经损伤3例,肺部感染6例,胃排空障碍2例,吻合口狭窄1例,无死亡病例。33例随访1个月~5年,术后1、3、5年生存率分别为87.9%、54.5%、45.5%。结论颈段食管癌应采取积极的手术治疗,胃咽吻合术是颈段食管癌切除后较为理想的修复手段。