目的 对维持血液透析(MHD)患者的甲状腺功能和营养状态的关系进行分析.方法 应用化学发光法检测54例MHD患者的甲状腺功能,并以16名年龄、性别相匹配的健康人群作为正常对照.分析人体测量指标、生化指标、微炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)和营养不良-炎症评分(MIS)的关系.结果 MHD组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)[(1.18 ±0.31) nmol/L与(2.95±0.27) nmol/L]、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)[(2.61±0.62) pmol/L与(7.12±0.94) pmol/L]、血清四碘甲状腺原氨酸(T4) [(100.00±19.96) nmol/L与(136.25±19.68) nmol/L]、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)[(8.56±0.85) pmol/L与(8.89±0.56) pmol/L],均较对照组下降(P均＜0.01)；血清促甲状腺激素(TSH)变化不明显(P=0.058).按照白蛋白标准营养分级:MHD组营养不良患者39例,占75％ (39/54).MIS营养分级:54例MHD患者均存在营养不良,其中轻度营养不良16例(轻度组),占29.63％(16/54)；中度营养不良20例(中度组),占37.04％ (20/54)；重度营养不良18例(重度组),占33.33％(18/54).MHD患者轻度、中度、重度组MIS、血清白、血清肌酐、血红蛋白、血清铁、上臂围、体质量指数(BMI)、三角肌皮褶、hs-CRP、T3、FT3、T4、FT4、TSH比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).54例MHD患者中,存在微炎症状态者32例,占59.26％ (32/54).FT3与白蛋白正相关,T3与血肌酐正相关(P＜0.01,P＜0.05)；甲状腺功能指标与hs-CRP、MIS负相关(P均＜0.01)；营养指标与hs-CRP、MIS负相关(P均＜0.01).结论 甲状腺功能指标在某种程度上反映MHD患者的营养状态,而且均与微炎症相关；而MIS也是评判MHD患者营养不良-炎症状态的一种较好的指标。
维持血液透析患者甲状腺功能与营养不良的相关性研究
【摘 要】
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目的 对维持血液透析(MHD)患者的甲状腺功能和营养状态的关系进行分析.方法 应用化学发光法检测54例MHD患者的甲状腺功能,并以16名年龄、性别相匹配的健康人群作为正常对照.分析人体测量指标、生化指标、微炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)和营养不良-炎症评分(MIS)的关系.结果 MHD组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)[(1.18 ±0.31) nmol/L与(2.95±0.27) nmol/
【机 构】
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515011广东省汕头市第二人民医院肾内科,515011广东省汕头市第二人民医院肾内科,515011广东省汕头市第二人民医院肾内科,515011广东省汕头市第二人民医院肾内科,515011广东省汕头市
【出 处】
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中国综合临床
【发表日期】
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2014年30期
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