目的:观察半夏白术天麻汤加味治疗前庭性偏头痛痰浊上扰证的临床疗效。方法:采用随机对照临床研究方法,将符合纳入标准的72例前庭性偏头痛患者随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组患者给予口服半夏白术天麻汤加味(中药配方颗粒),对照组患者给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊,连续治疗2周,比较治疗前后两组患者平衡筛查测试(包括睁眼无软垫、闭眼无软垫、睁眼有软垫及闭眼有软垫)、跌倒风险评估、眩晕残障量表及中医证候疗效,治疗后3个月随访,比较两组患者眩晕复发情况及安全性。结果:治疗2周后,治疗组患者中医证候总有效率(77.14%)明显优于对照组(30.30%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者平衡筛查测试评分(睁眼无软垫、闭眼无软垫及闭眼有软垫)均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者跌倒风险总体评估均较治疗前降低,但差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者眩晕残障量表评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后眩晕残障量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组患者眩晕复发率(13.79%)明显低于对照组(72.00%)。结论:半夏白术天麻汤加味治疗前庭性偏头痛临床疗效优势显著,能够一定程度上调整患者姿态平衡,降低跌倒风险,改善眩晕临床症状,并且能够有效控制眩晕复发,提高患者生活质量。