【摘 要】
：
目的 将手术后疼痛评估与管理的最佳证据应用于成人腹部手术患者,并评价其效果.方法 应用修订版爱荷华循证实践模式,在指南的基础上,构建并实施成人腹部手术患者术后疼痛评估与管理的循证实践方案,依据16条手术后疼痛评估与管理最佳证据,制定10条质量审查指标,建立并实施标准操作流程,开展护士培训和患者教育.比较循证实践前后护士的疼痛知识和态度水平及护士对患者疼痛评估与管理各指标的执行情况的差异.比较循证实践前后手术患者的疼痛相关疗效的差异.结果 循证实践后,护士的疼痛管理知识答对率从48.5％提高到53.2％(P
【机 构】
：
南方医科大学珠江医院护理部,广东广州,510282;南方医科大学珠江医院肿瘤科,广东广州,510282
论文部分内容阅读
目的 将手术后疼痛评估与管理的最佳证据应用于成人腹部手术患者,并评价其效果.方法 应用修订版爱荷华循证实践模式,在指南的基础上,构建并实施成人腹部手术患者术后疼痛评估与管理的循证实践方案,依据16条手术后疼痛评估与管理最佳证据,制定10条质量审查指标,建立并实施标准操作流程,开展护士培训和患者教育.比较循证实践前后护士的疼痛知识和态度水平及护士对患者疼痛评估与管理各指标的执行情况的差异.比较循证实践前后手术患者的疼痛相关疗效的差异.结果 循证实践后,护士的疼痛管理知识答对率从48.5％提高到53.2％(P<0.05);护士对患者的疼痛筛查、评估频率、干预效果评价、术后疼痛教育的执行率均较循证实践前提高(P<0.05);患者对医疗护理的感知改善,非药物镇痛方法的使用增加(P<0.001),疼痛对日常功能活动的影响较循证实践前下降(P<0.001).结论 应用成人腹部手术后疼痛评估与管理最佳证据,可提高护士的疼痛管理知识,改善疼痛护理实践和提高患者疼痛疗效.
其他文献
目的 探讨康北高原6～36月龄婴幼儿的贫血现状及影响因素,为高原藏区婴幼儿贫血的防治提供循证医学依据.方法 收集2019年1月～12月在康北区域医疗中心甘孜县人民医院门诊首次就诊的6～36月龄婴幼儿的人口特征、出生信息、贫血相关指标、喂养方式、辅食添加,妊娠晚期母亲贫血,抚养人文化水平及宗教信仰信息,采用单因素和多因素统计,分析其与婴幼儿贫血的相关性.结果 共收集婴幼儿1012例,其中仅634例纳入统计学分析.康北高原贫困藏区婴幼儿的贫血患病率为60.9％,缺铁性贫血占贫血总人数的54.4％.6～12月龄
目的 探讨颅内外动脉狭窄和严重程度与血清中miR-17-5p、miR-27b-3p、miR-92a-3p、miR-125a-5p、miR-186-5p、miR-208b-3p水平之间的相关性.方法 选取2018年9月～2018年12月西南医科大学附属医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者99例,依据脑血管造影(DSA)结果分为对照组(颅内外动脉无狭窄,NOCS组,n=33)和狭窄组(n=66).狭窄组按狭窄部位分为ICAS组(单纯颅内动脉狭窄,n=24)、ECAS组(单纯颅外动脉狭窄,n=18)、COMS组(
目的 对比普通性肛瘘与克罗恩病相关性肛瘘之间的超声图像特征,为临床鉴别诊断提供更多的循证医学依据.方法 回顾性分析2010年12月～2020年9月四川大学华西医院经临床确诊的克罗恩病成年患者,所有患者合并肛瘘,共纳入25例患者38个克罗恩病相关性肛瘘;纳入同期就诊的年龄、性别相当的普通性肛瘘患者,按1∶3(克罗恩病相关性肛瘘/普通性肛瘘)配比,共纳入75例患者95个普通性肛瘘.收集患者的临床信息、超声检查资料、其他影像检查资料等.比较两组之间的超声图像特征,包括:瘘管有无旋转、瘘管宽度、瘘管壁有无增厚、瘘
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲和婴儿血清25-羟维生素D(25OHD3)及其与胰岛素(FINS)、炎症因子的表达相关性.方法 收集2017年5月～2020年5月我院收治的629例妊娠妇女为研究对象,根据有无GDM发生分为GDM组(n=62)和非GDM组(n=567),比较两组一般资料和血清25OHD3水平,根据GDM组母亲、婴儿血清25OHD3表达水平分为缺乏组、不足组和充足组.比较各组FINS表达水平和炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-7(IL-7)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因
目的 了解北京市三甲医院护士心理契约破裂、工作投入的现状,分析护士心理契约破裂与工作投入的相关性,为护理管理提供参考.方法 采用横断面调查研究方法,2021年3月至4月选取北京市5所三级甲等综合医院967名临床护士为调查对象,采用一般人口学资料调查表、中文版工作投入量表(utrecht work engagement scale)、护士心理契约问卷进行问卷调查.采用Pearson相关分析探讨护士心理契约破裂与工作投入的相关性.结果 临床护士的心理契约破裂、工作投入总均分分别为(2.20±1.01)分、(3
目的 探讨人工耳蜗植入(CI)术后发生皮瓣相关严重并发症患者的临床表现特征及处理治疗效果.方法 回顾性分析2008年1月～2019年12月在四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科接受CI手术的1204例患者中发生术后皮瓣相关严重并发症后取出植入体并重新植入人工耳蜗的病例,比较分析其临床特点、处理过程及预后情况.结果 皮瓣相关并发症61例(发生率5.1％),其中严重皮瓣相关并发症12例(发生率1.0％).12例患者在发生首次皮瓣并发症后均予以至少1次的保守治疗,因治疗效果不佳取出原植入体.12例患者均在我科成功进
目的 构建适用于住院患者的病情严重程度分级评估工具,为科学有效评估患者病情及合理划分护理级别提供依据.方法 选取2020年9月至11月在黑龙江省某三级医院住院患者共300例,采用疾病严重程度评价量表和简单临床评分评估患者的病情严重程度,并依据经典测量理论中的相关系数法、因子分析法和克朗巴赫系数法进行指标的筛选重组,进而构建住院患者病情严重程度分级评估工具,并进行信效度验证.结果 病情分级评估工具经过条目筛选共保留了12项指标,经过验证,其Cronbach\'sα 系数为0.660,分半信度系数为0.6
目的 探讨树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)免疫治疗联合化疗对晚期结直肠癌(CRC)的临床疗效及安全性.方法 选取2013年6月～2016年1月在兰州大学第一医院东岗院区住院接受DC-CIK免疫治疗联合CapeOX方案化疗的45例晚期CRC患者为观察组,另外选取仅进行CapeOX方案化疗的45例晚期CRC患者为对照组.对两组患者的免疫功能、临床疗效及毒副反应进行比较.结果 观察组治疗前后外周血T细胞亚群无明显变化(P＞0.05);治疗后,对照组外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+
目的 研究中青年乳腺癌患者生育忧虑水平、心理弹性及生活质量现状,并分析心理弹性在生育忧虑与生活质量之间的中介作用.方法 以癌症后生育忧虑量表、心理弹性量表、生活质量量表为研究工具对天津市某三级甲等医院120例乳腺癌患者进行问卷调查,分析中青年乳腺癌患者中生育忧虑、心理弹性、生活质量的关系及其中介效应.结果 乳腺癌患者生育忧虑总分(52.36±13.66),心理弹性总分(68.87±16.75),生活质量总分(100.48±19.04);生育忧虑与心理弹性和生活质量均呈负相关(P<0.05),心理弹性与生活
目的 探讨IDEAL-IQ技术评估围绝经期女性腰椎椎体骨髓及椎旁肌脂肪含量定量分析价值.方法 选取2017年1月～2019年12月来福建医科大学附属泉州第一医院进行健康体检的围绝经期女性80例为研究对象,进行腰椎IDEAL-IQ扫描.根据绝经时间,将受检者分为未绝经、0年＜绝经时间≤5年、5年＜绝经时间≤10年、绝经时间＞10年四组,每组各20人.采用单因素方差分析比较不同分组腰椎椎体脂肪百分比(FFv)及双侧椎旁肌脂肪百分比(FFLm、FFRm);年龄、绝经时间与FFv、FFLm、FFRm值分别进行Pe