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摘要：目的：分析和比较在乳腺肿瘤的临床诊断中，采用彩色多普勒超声和钼靶X线的临床诊断效果和价值。
方法：随机选择乳腺肿瘤患者92例，分别采用彩色多普勒超声检测和钼靶X线检测对其进行临床诊断，并就两种方法的临床诊断情况进行比较、分析和统计。
结果：统计学分析显示，彩色多普勒超声和钼靶X线的临床诊断符合率无明显差异，比较不存在统计学意义（P>0.05）。
结论：彩色多普勒超声检测和钼靶X线检测对乳腺肿瘤的临床诊断具有同等的价值。
关键词：乳腺肿瘤彩色多普勒超声钼靶X线诊断效果
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0182-01
乳腺肿瘤，是妇科临床中较为常见的一种肿瘤疾病[1]。通常，乳腺肿瘤的临床表现主要包括有：乳腺疼痛、乳腺肿块、乳头溢液或糜烂、腋窝淋巴结肿大、皮肤凹陷等等[2]。本文选择2010年05月～2013年05月，在我院进行临床治疗的乳腺肿瘤患者92例。对她们分别采用两种方法进行临床诊断，并统计、比较、分析两种方法的临床诊断结果。现将情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。随机选择2010年05月～2013年05月期间，在我院接受治疗的乳腺肿瘤患者92例。患者的年龄大约为22岁～74岁之间，平均年龄为49.5±3.6岁；肿瘤类型中，良性肿瘤72例（87个），恶性肿瘤20例（21个）。
1.2方法。
1.2.1钼靶X线检测：医生通过GE Alpha ST钼靶机，对患者进行常规性的拍摄观察。其观察的部位主要有：MLO（内外斜位）、CC（双侧乳腺头足位）以及局部或侧位的点片。在进行乳腺肿瘤的拍摄观察时，要着重注意乳腺的内部结构和密度，以及肿块的大小、位置、边界（清楚/模糊）、边缘轮廓（不规则形/毛刺状/分叶状/光滑等）、移动度、钙化程度等，同时，还要对乳头的皮肤情况以及腋窝部位的淋巴结肿大情况进行细致、规范的观察[3]。
1.2.2彩色多普勒超声检测：选择Philips 7500彩色多普勒超声仪进行检测，探头的频率通常为7.5MHz～10MHz。医生取患者仰卧体位，根据相应的检查顺序依次对乳晕区以及乳腺的4个象限进行探测。在发现肿块时，要详细的观察和记录其大小、部位、形态、边界、钙化、侧方声影、包膜、内部回声、肿块纵横径比、后方回声衰减等方面的情况，并描记出相应的二维声像图。同时，还要详细探测患者的腋窝淋巴结情况，并观察患者肿块内部血流的彩色多普勒影像[4]。
1.3统计学分析。采用SPSS10.0软件对92例乳腺肿瘤患者的临床诊断情况进行数据统计和分析。并采用X2表示组间比较。当P<0.05时，比较结果存在统计学意义。
2结果
2.1两种方法的临床诊断结果分析。经统计，钼靶X线检测中，有70个被确诊为乳腺纤维腺瘤，有9个漏诊，8个误诊成恶性肿块；有16个被确诊为恶性肿瘤，3个漏诊，2个误诊成乳腺纤维腺瘤。彩色多普勒超声检测中，有65个被确诊为乳腺纤维腺瘤，有16个漏诊，6个误诊（3个为恶性肿块，3个为乳腺增生结节）；有16个被确诊为恶性肿瘤，2个漏诊，3个误诊成乳腺纤维腺瘤。
2.2不同方法的诊断符合率分析。经过统计分析显示，钼靶X线检测方法的诊断符合率（79.63%）略高于彩色多普勒超声检测方法的诊断符合率（75.0%），但两种方法的比较差异不大，不存在统计学意义（P>0.05）。X线+彩超检测方法的诊断符合率93.52%（101/108），明显高于单纯两种方法的符合率，比较均存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3讨论
钼靶X线检测，是专门用于检测乳腺的一种无创性方法，具有痛苦小、重复性好、分辨率高、简便易行等特点，且不受患者体形、年龄等的限制。彩色多普勒超声检测，在乳腺肿瘤的检测中应用较为广泛，具有经济、实时、可重复检查、无放射等特点，尤其适用于青年、妊娠以及哺乳期的妇女[5]。
经过临床统计分析显示，本次抽选的92例乳腺肿瘤患者中，采用彩色多普勒超声进行检测时的诊断符合率为75.0%（81/108），采用钼靶X线进行检测时的诊断符合率为79.63%（86/108），采用X线+彩超进行检测时的诊断符合率为93.52%（101/108）。前两者之间的比较无明显差异（P>0.05），联合诊断法的符合率明显高于前两种单纯的检测法，比较均存在统计学意义（P<0.05）。这就说明，在乳腺肿瘤的临床诊断过程中，彩色多普勒超声和钼靶X线检测法的诊疗价值相同，将两者结合进行诊断，能够大大提高临床诊断的符合率，因此，应当给予临床上的大力应用和推广。
参考文献
[1]王庆兵，郭玉芳，李东风.彩色多普勒超声与钼靶X线对乳腺肿瘤的诊断价值比较[J].东南大学学报（医学版），2009，04（12）：251-252
[2]程志坚，危成波，周芳.彩色多普勒超声联合数字钼靶X线对不同级别乳腺导管原位癌的应用价值[J].中国医药指南，2013，23（04）：1-3
[3]王泓，王莎莎，贺冬莲.乳腺钼靶X线摄影和彩色多普勒超声对早期乳腺肿瘤的诊断比较[J].实用医学杂志，2010，06（09）：1002-1003
[4]李波，李斌.彩色多普勒超联合钼靶X线对乳腺肿瘤鉴别诊断的临床应用[J].临床医药实践，2011，10（11）：752-754
[5]付志勇，孙智芳，管湘霞，方常练.彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤普查的价值对比分析[J].实用癌症杂志，2012，05（08）：492-493
方法：随机选择乳腺肿瘤患者92例，分别采用彩色多普勒超声检测和钼靶X线检测对其进行临床诊断，并就两种方法的临床诊断情况进行比较、分析和统计。
结果：统计学分析显示，彩色多普勒超声和钼靶X线的临床诊断符合率无明显差异，比较不存在统计学意义（P>0.05）。
结论：彩色多普勒超声检测和钼靶X线检测对乳腺肿瘤的临床诊断具有同等的价值。
关键词：乳腺肿瘤彩色多普勒超声钼靶X线诊断效果
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0182-01
乳腺肿瘤，是妇科临床中较为常见的一种肿瘤疾病[1]。通常，乳腺肿瘤的临床表现主要包括有：乳腺疼痛、乳腺肿块、乳头溢液或糜烂、腋窝淋巴结肿大、皮肤凹陷等等[2]。本文选择2010年05月～2013年05月，在我院进行临床治疗的乳腺肿瘤患者92例。对她们分别采用两种方法进行临床诊断，并统计、比较、分析两种方法的临床诊断结果。现将情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。随机选择2010年05月～2013年05月期间，在我院接受治疗的乳腺肿瘤患者92例。患者的年龄大约为22岁～74岁之间，平均年龄为49.5±3.6岁；肿瘤类型中，良性肿瘤72例（87个），恶性肿瘤20例（21个）。
1.2方法。
1.2.1钼靶X线检测：医生通过GE Alpha ST钼靶机，对患者进行常规性的拍摄观察。其观察的部位主要有：MLO（内外斜位）、CC（双侧乳腺头足位）以及局部或侧位的点片。在进行乳腺肿瘤的拍摄观察时，要着重注意乳腺的内部结构和密度，以及肿块的大小、位置、边界（清楚/模糊）、边缘轮廓（不规则形/毛刺状/分叶状/光滑等）、移动度、钙化程度等，同时，还要对乳头的皮肤情况以及腋窝部位的淋巴结肿大情况进行细致、规范的观察[3]。
1.2.2彩色多普勒超声检测：选择Philips 7500彩色多普勒超声仪进行检测，探头的频率通常为7.5MHz～10MHz。医生取患者仰卧体位，根据相应的检查顺序依次对乳晕区以及乳腺的4个象限进行探测。在发现肿块时，要详细的观察和记录其大小、部位、形态、边界、钙化、侧方声影、包膜、内部回声、肿块纵横径比、后方回声衰减等方面的情况，并描记出相应的二维声像图。同时，还要详细探测患者的腋窝淋巴结情况，并观察患者肿块内部血流的彩色多普勒影像[4]。
1.3统计学分析。采用SPSS10.0软件对92例乳腺肿瘤患者的临床诊断情况进行数据统计和分析。并采用X2表示组间比较。当P<0.05时，比较结果存在统计学意义。
2结果
2.1两种方法的临床诊断结果分析。经统计，钼靶X线检测中，有70个被确诊为乳腺纤维腺瘤，有9个漏诊，8个误诊成恶性肿块；有16个被确诊为恶性肿瘤，3个漏诊，2个误诊成乳腺纤维腺瘤。彩色多普勒超声检测中，有65个被确诊为乳腺纤维腺瘤，有16个漏诊，6个误诊（3个为恶性肿块，3个为乳腺增生结节）；有16个被确诊为恶性肿瘤，2个漏诊，3个误诊成乳腺纤维腺瘤。
2.2不同方法的诊断符合率分析。经过统计分析显示，钼靶X线检测方法的诊断符合率（79.63%）略高于彩色多普勒超声检测方法的诊断符合率（75.0%），但两种方法的比较差异不大，不存在统计学意义（P>0.05）。X线+彩超检测方法的诊断符合率93.52%（101/108），明显高于单纯两种方法的符合率，比较均存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3讨论
钼靶X线检测，是专门用于检测乳腺的一种无创性方法，具有痛苦小、重复性好、分辨率高、简便易行等特点，且不受患者体形、年龄等的限制。彩色多普勒超声检测，在乳腺肿瘤的检测中应用较为广泛，具有经济、实时、可重复检查、无放射等特点，尤其适用于青年、妊娠以及哺乳期的妇女[5]。
经过临床统计分析显示，本次抽选的92例乳腺肿瘤患者中，采用彩色多普勒超声进行检测时的诊断符合率为75.0%（81/108），采用钼靶X线进行检测时的诊断符合率为79.63%（86/108），采用X线+彩超进行检测时的诊断符合率为93.52%（101/108）。前两者之间的比较无明显差异（P>0.05），联合诊断法的符合率明显高于前两种单纯的检测法，比较均存在统计学意义（P<0.05）。这就说明，在乳腺肿瘤的临床诊断过程中，彩色多普勒超声和钼靶X线检测法的诊疗价值相同，将两者结合进行诊断，能够大大提高临床诊断的符合率，因此，应当给予临床上的大力应用和推广。
参考文献
[1]王庆兵，郭玉芳，李东风.彩色多普勒超声与钼靶X线对乳腺肿瘤的诊断价值比较[J].东南大学学报（医学版），2009，04（12）：251-252
[2]程志坚，危成波，周芳.彩色多普勒超声联合数字钼靶X线对不同级别乳腺导管原位癌的应用价值[J].中国医药指南，2013，23（04）：1-3
[3]王泓，王莎莎，贺冬莲.乳腺钼靶X线摄影和彩色多普勒超声对早期乳腺肿瘤的诊断比较[J].实用医学杂志，2010，06（09）：1002-1003
[4]李波，李斌.彩色多普勒超联合钼靶X线对乳腺肿瘤鉴别诊断的临床应用[J].临床医药实践，2011，10（11）：752-754
[5]付志勇，孙智芳，管湘霞，方常练.彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤普查的价值对比分析[J].实用癌症杂志，2012，05（08）：492-493