先天性泪囊膨出一例

来源 :中国实用眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:danble
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患儿,女,4d.孕周33周,出生体重2550g,因"发现右眼内眦角及内眦角下方肿胀4d"转诊眼科.体检:全身检查未见异常.双眼前节未见异常.右眼睑裂向内上方倾斜,内眦韧带下方可见一直径约2cm的局限性皮肤隆起,皮肤呈现特征性蓝色,表面张力大,挤压无分泌物自上下泪小点返流.倍洛喜表麻下下泪小点扩张,5号泪道冲洗针头经泪小点、泪小管进入泪囊,抽吸出混浊液体,约2ml,皮肤面局限性隆起及特征性蓝色消失.用生理盐水灌洗泪囊,直至抽出澄清液体.因患儿刚出生,暂不予泪道探通,嘱家长每日泪囊区按摩,滴抗生素滴眼液预防感染.5d后泪囊抽吸出物经培养无细菌及真菌生长.每周复诊观察泪囊区均无膨隆,皮肤色泽正常,无分泌物多及溢泪症状.患儿满月后在表麻下经下泪小点行泪道探通术,经上下泪小点泪道冲洗均通畅.目前已经随访半年,患儿未出现有眼分泌物多、溢泪症状,泪道冲洗通畅。

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