【摘 要】
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目的 探讨乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染宫颈上皮细胞病变中L1壳蛋白表达测定及其对提示有无宫颈癌的发生及病变进展的临床意义.方法 选取20例健康体检者的宫
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目的 探讨乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染宫颈上皮细胞病变中L1壳蛋白表达测定及其对提示有无宫颈癌的发生及病变进展的临床意义.方法 选取20例健康体检者的宫颈细胞样本作为对照组,182例不同级别宫颈病变的宫颈细胞样本为病例组,分别做L1壳蛋白免疫组织化学染色、提取DNA做HPV-PCR荧光检测.结果 对照组的L1壳蛋白检测及HPV-PCR检测均呈阴性.182例患者标本中的L1壳蛋白表达为阳性结果显示:未见明显宫颈细胞学病变组(Non-SIL)为29例,总阳性率34.5%(29/84);低度宫颈鳞状上皮细胞病变组(LSIL)为26例,总阳性率47.2%(26/55);高度宫颈鳞状上皮细胞病变组(HSIL)为9例,总阳性率31.0%(9/29);宫颈癌组(SCC)1例,总阳性率为6.6%(1/15).HPV-PCR检测阳性结果显示;Non-SIL组为32例,阳性率38.0%(32/84);LSIL组为30例,阳性率54.5%(30/55);HSIL组为10例,阳性率34.5%(10/29);SCC组为3例,阳性率20.0%(3/15).在各组中L1壳蛋白检测及HPV-PCR检测阳性率差异均具有统计学意义(P均＜0.01).二者对于检测高危型HPV感染的病例较为敏感,L1壳蛋白及HPV-PCR的检测阳性率随病变早期表达呈上升趋势,晚期呈明显下降.高危型的L1壳蛋白表达及HPV-PCR阳性率结果高于低危型及混合型.结论 HPV L1壳蛋白的表达与宫颈病变程度有关,可以作为宫颈癌癌前病变的随访指标.
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