末端回肠和阑尾Crohn病继发急性肠梗阻一例

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患者男,39岁.无诱因腹胀并停止排便4天,呈进行性加重.既往无结核及相关胃肠道病史.查体:腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进.实验室检查无异常.X线平片(图1)示:右半腹见数段呈倒U字形明显扩张的充气肠曲,壁光滑,无明显皱襞,其间见多个长短不一的液面.平片诊断:低位小肠机械性肠梗阻.常规行结肠气钡双对比造影示:末端回肠见局限性狭窄带,外形不规则,可见多发的小隆起病灶,形如"卵石"(图2);狭窄近端肠管明显扩张,蠕动亢进.回盲瓣未受累,但阑尾轮廓呈串珠状改变(图3),活动度差.X线诊断:末
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