【摘 要】
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目的 探讨两种不同腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝患者的疗效及其对疼痛、炎症因子水平的影响，为临床治疗该疾病提供依据。方法 按照随机数字表法将2018年3月至2021年3月苏州市吴江区中医医院（苏州市吴江区第二人民医院）收治的腹股沟疝患者80例分为两组，各40例。对照组患者行腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）进行治疗，观察组患者行腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）进行治疗。两组患者术后均随访1年。比
【机 构】
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苏州市吴江区中医医院(苏州市吴江区第二人民医院)外科
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目的 探讨两种不同腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝患者的疗效及其对疼痛、炎症因子水平的影响，为临床治疗该疾病提供依据。方法 按照随机数字表法将2018年3月至2021年3月苏州市吴江区中医医院（苏州市吴江区第二人民医院）收治的腹股沟疝患者80例分为两组，各40例。对照组患者行腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）进行治疗，观察组患者行腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）进行治疗。两组患者术后均随访1年。比较两组患者手术相关指标（术中出血量、住院时间、手术时间、首次下床活动时间），术后1、3、7 d及3、12个月的简版Mc Gill疼痛问卷（SF-MPQ）评分，术前和术后1 d血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、皮质醇（Cor）、β-内啡肽（β-EP）水平，以及术后1年内复发、并发症发生情况。结果 与对照组比，观察组患者首次下床活动时间显著缩短（P＜0.05）；两组患者术中出血量、住院时间、手术时间经比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后1、3、7 d及3、12个月两组患者SF-MPQ评分呈先升高后降低趋势，观察组患者术后1、3、7 d SF-MPQ评分均显著低于对照组；与术前比，术后1 d两组患者血清IL-6、IL-10、Cor、β-EP水平均显著升高，但观察组患者血清Cor、β-EP水平较对照组显著降低（均P＜0.05）；而两组患者术后3、12个月SF-MPQ评分，术后1 d血清IL-6、IL-10水平及术后1年内复发率、并发症总发生率经比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 TAPP与TEP治疗腹股沟疝的效果相当且安全性均较高，其中TEP治疗腹股沟疝患者可有效缩短首次下床活动时间，减轻手术所引起的疼痛，且手术应激反应较轻。
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